La consultation motivée par une maladie de la peau se déroule généralement selon un ordre précis. Votre médecin notera tout d'abord les caractéristiques de l'éruption :
[...] C'est un grain de beauté cancéreux ou mélanome malin. C'est une tumeur maligne très grave, surtout lorsque l'ablation chirurgicale n'est pas pratiquée suffisamment tôt; mais, heureusement, ce type de cancer cutané est rare, bien que sa fréquence augmente d'année en année et soit en relation étroite avec l'exposition solaire. Le mélanome malin peut apparaître aussi subitement, sans résulter de la transformation maligne d'un grain de beauté préexistant. Toute modification récente d'un grain de beauté en couleur, en surface ou en volume doit inciter à demander rapidement l'avis d'un spécialiste qui pratiquera l'ablation de la lésion s'il le juge nécessaire. [...]
[...] Les examens généraux Variables selon la maladie, ils peuvent recouvrir l'ensemble de la médecine. II) Le cancer de la peau Origine L'exposition solaire favorise le développement de certains cancers cutanés particulièrement chez les personnes âgées, les individus à peau très claire, les adeptes du bronzage intensif, les sujets travaillant à l'extérieur comme les agriculteurs, les maçons, les marins . La survenue d'un cancer cutané complique parfois révolution de lésions chroniques de la peau : ulcère de jambe, importantes cicatrices de brûlures, lésions cutanées d'irradiation. [...]
[...] L'ablation complète de la tumeur en profondeur évite tout risque de récidive. Une autre variété de cancers cutanés est représentée par l'épithélioma spinocellulaire qui survient surtout chez les sujets âgés et le plus souvent sur une lésion chronique de la peau, mais aussi sur une zone exposée au soleil. Il peut donner des métastases; sa reconnaissance et son ablation doivent être pratiquées le plus rapidement possible. Il peut siéger sur les lèvres, la langue, les muqueuses génitales. Un nasvus ou grain de beauté, différent des autres, attire votre attention : - sa surface s'est agrandie; - sa couleur n'est pas uniforme et présente des reflets bleutés; - ses bords sont irréguliers, encoches; - son épaisseur change par endroit; - il devient douloureux ou parfois démange; - il peut saigner ou suinter. [...]
[...] On prescrit parfois une biopsie cutanée afin d'établir un examen immunologique de la peau: par cette technique, on visualise les anticorps particuliers dans la peau et l'on diagnostique certaines maladies immunologiques. Les prélèvements à la recherche d'agents pathogènes L'examen bactériologique doit être effectué avant tout traitement antiseptique ou antibiotique, local ou général. Sachez qu'il existe une flore microbienne cutanée normale qui colonise habituellement la peau. L'abus d'antiseptiques, en détruisant la flore saprophyte, rend la peau vulnérable à l'invasion d'agents pathogènes. [...]
[...] L'examen mycologique est nécessaire lorsqu'une lésion cutanée ou muqueuse évoque une infection dont les agents pathogènes sont des champignons. Le prélèvement se fait sur des lésions non traitées depuis plusieurs jours, et le matériel recueilli est ensuite placé sur des milieux de culture appropriés. Pour certains champignons, comme les dermatophytes, le délai de développement est long (trois semaines); pour les levures comme Candida albicans, il est de quelques jours. L 'examen virologique, peu usité, est effectué le plus souvent par des laboratoires spécialisés. [...]
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