Les pathologies cardiovasculaires

Thèmes abordés

Pathologies cardiovasculaires, infarctus du myocarde, HTA Hypertension Artérielle, médecine, praticien, chirurgien-dentiste, AVC accident cérébral, vascularisation cérébrale, acte chirurgical, médecin

Résumé du document

L'HTA est la pathologie cardiaque la plus fréquente. Le risque majeur de l'HTA est l'infarctus du myocarde = la principale étiologie (origine) de l'infarctus est l'HTA -> peu fréquent qu'un infarctus survienne sur un patient non hypertendu. On trouve également l'angor ou angine de poitrine et le cholestérol comme étiologies de l'infarctus de myocarde.
Importance du questionnaire médical pour identifier ces pathologies et leurs traitements. On peut retrouver les IEC qui agissent au niveau rénal tandis que les bêtabloquants agissent sur le coeur.

Extraits

[...] - La grossesse (HTA transitoire et relative). Un certain nombre de tumeurs des surrénales provoquent de l'HTA, le rein a en effet un rôle dans l'équilibre de potassium et sodium et donc dans l'absorption d'eau qui va modifier la tension artérielle. Cette HTA peut générer des complications aiguës qui sont visibles au fauteuil dans notre cabinet comme l'infarctus du myocarde ou l'AVC par la poussée hypertensive. Ces complications sont visibles par le praticien et il faut essayer de les éviter ou les prendre en charge si elles surviennent. [...]

[...] Pour finir, pour le patient hypertendu il n'y a pas de précautions post opératoire supplémentaire et donc la prescription post opératoire sera identique au patient lambda. II. Angine de poitrine (crise d'angor) Pathogénie : c'est la coronarite = rétrécissement de la lumière des artères coronaires (sténose) par une surcharge pariétale (des parois) en produits dysmétaboliques (athérome). Les artères coronaires sont les artères nourricières du cœur. En cas d'athérome il y a donc une hypovascularisation de tout ou une partie du muscle cardiaque (hypoxie). Le risque est une obstruction partielle ou totale par : - Le spasme (vasoconstriction). - La thrombose (caillot). [...]

[...] Prise en charge hospitalière si risques hémorragiques cumulés, pathologie cardio-vasculaire instable, mauvais état général, INR > association AAP + AVK + acte difficile, relais éventuel. CAT pour un acte chirurgical mode opératoire identique à celle des AAP avec en plus : Fiche et information postopératoire à remettre au patient. Gouttière de compression possible. Prévenir le patient d'un suintement possible. Suivi idéalement dans les 24 à 48 h postopératoires. b. Les nouveaux AC oraux (NACO) et les AC oraux directs (AOD) Les plus fréquents sont le xarelto et le pradaxa. [...]

[...] Les pathologies cardiovasculaires I. Hypertension artérielle L'HTA est la pathologie cardiaque la plus fréquente. Le risque majeur de l'HTA est l'infarctus du myocarde = la principale étiologie (origine) de l'infarctus est l'HTA peu fréquent qu'un infarctus survienne sur un patient non hypertendu. On trouve également l'angor ou angine de poitrine et le cholestérol comme étiologies de l'infarctus de myocarde. Importance du questionnaire médical pour identifier ces pathologies et leurs traitements. On peut retrouver les IEC qui agissent au niveau rénal tandis que les bêtabloquants agissent sur le cœur. [...]

[...] Bloquent les récepteurs bêta adrénergiques du cœur risque de choc anaphylactique + grave. Chez les patients qui prennent des bêtabloquants, il faut éviter d'utiliser la Xylocaïne, car cela risque de provoquer un surdosage, on utilisera plutôt du Scandicaïne. Les médicaments comme les AINS, les barbituriques et les neuroleptiques diminuent les effets bêtabloquants et donc à ne pas utiliser. Pour nos actes chirurgicaux, nous n'arrêterons jamais la prise des bêtabloquants ou des diurétiques par les patients Les Inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine Les IEC de l'angiotensine provoquent une vasodilatation artérielle comme le Rénitic Les inhibiteurs calciques Les inhibiteurs calciques inhibent la diffusion du Ca2+ dans le myocarde et les vaisseaux permettant de prévenir les spasmes cardiaques et sont donc vasodilatateurs. [...]