Cours de pathologie sur l'asthme

Résumé du document

Cours simplifié de pathologie sur l'asthme pouvant s'adresser aux étudiants en pharmacie, médecine, élèves préparateurs en pharmacie et même à certains professionnels de santé.

Extraits

[...] -terbutaline=BRICANYL -salbutamol=BUVENTOL -salbutamol=VENTODISK b)si l'asthme est persistant(léger, modéré ou sévere) un traitement de fond sera mis en place. -asthme persistant léger: corticoides inhalé à faible dose=BECOTIDE +/-cromones(LOMUDAL) +/-antileucotriènes(SINGULAIR) +/-antihistaminiques(ZADITEN) +/-theophylline(THEOSTAT,EUPHYLLINE)=action bronchodilatatrice -asthme persistant modéré: corticoides inhalé a forte dose + beta 2 mimetique inhalé d'action prolongée(SERETIDE;SYMBICORT) +/-beta2 mimétique d'action prolongée par voie orale(OXEOL;BRICANYL) +/-antileucotriene +/-atropiniques(TERGISAT;ATROVENT) -asthme persistant sévère: corticoides inhalé a très forte dose + beta2 stimulant inhalé d'action prolongée +/-corticoide par voie orale en cures +/-beta2 mimétique d'action prolongé par voie orale +/-atropiniques Dans tous les cas d'asthme persistant,le traitement de la crise passe par l'utilisation d'un beta2 stimulant inhalé d'action rapide plus souvent VENTOLINE). [...]

[...] La crise d'asthme est plus fréquente la nuit,la dyspnée réveille le malade, la respiration est sifflante et la toux survient ensuite éliminant le mucus bronchique. -asthme persistant sévère avec des crise très fréquentes, une gène respiratoire continue et parfois une insuffisance respiratoire chronique. Certains asthmes disparaissent à la puberté mais d'autres s'aggravent et aboutissent à un état de mal asthmatique avec une succession de crises pendant plusieurs jours nécessitant une hospitalisation d'urgence : 2000 morts par an en France . 5)Examens paracliniques permettant le diagnostique: -dosage dans le sang des immunoglobulines E (IgE) totales et spécifique signalant une allergie. [...]

[...] -parasympathique dont le neuromédiateurs est l'acéthylcholine; Il possède une action bronchoconstrictive. Dans l'asthme ,les récepteurs bronchiques du système nerveux parasympathiques sont anormalement hyperactifs d'où l'utilisation de médicaments anti-cholinergiques dans l'asthme. 4)signes cliniques: L'organisation mondiale de la santé(OMS) distingue 4 stades de gravité: -asthme intermittent avec moins de une gène respiratoire par semaine et de deux réveils nocturne par mois. -asthme persistant bénin ou léger avec moins de deux gènes respiratoires par semaine et moins de deux réveils nocturnes par mois. [...]

[...] 2)Etiologie-facteurs favorisants L'asthme est en augmentation chez les enfants des villes et est à 80% d'origine allergique. -facteur génétique:il existe des familles d'asthmatiques -pollution atmosphérique -tabac -les allergènes on parle alors d'asthme allergique lorsqu'ils sont associés a l'éczèma,des rhinites allergènes les plus courants:-acariens -poils de chat,chien -pollen -peinture -aspirine -moisissure 3)physiopathologie L'asthme est une maladie inflammatoire et la réponse musculaire est un bronchospasme et est une conséquence de l'inflammation. Lors du bronchospasme, on observe un rétrécissement du muscle qui entoure les bronches (c'est ce qu'on appelle broncoconstriction) ce qui explique la dyspnée. [...]