Particularités anatomiques et surfaces d'appui en prothèse amovible

Thèmes abordés

Santé - médico-social, Particularités anatomiques, prothèse amovible, ostéologie maxillaire, ostéologie mandibulaire, résorption alvéolaire, morphologie de la résorption

Résumé du document

En bouche, il n'y a rien de plat, droit ou anguleux, mais il y a des arrondis partout.
Certains éléments doivent être respectés à tout prix.
La prothèse amovible est amovible et ostéo-muco-portée, il y a donc des surfaces d'appui importantes (sur la muqueuse et les os).

Extraits

[...] Particularités anatomiques et surfaces d'appui en prothèse amovible En bouche, il n'y a rien de plat, droit ou anguleux, mais il y a des arrondis partout. Certains éléments doivent être respectés à tout prix. La prothèse amovible est amovible et ostéo-muco-portée, il y a donc des surfaces d'appui importantes (sur la muqueuse et les os). I. Ostéologie maxillaire et mandibulaire Le maxillaire est une voûte. Il peut supporter des forces importantes, car elles sont réparties sur toute la voûte. Sur le plan biomécanique, le maxillaire est plus positif que la mandibule qui n'est qu'un arceau/arc/lame pas très épaisse comparée à la voûte palatine. [...]

[...] Cela a une incidence sur la résorption osseuse et sur la surface d'appui que l'on va pouvoir utiliser ou pas. Il est très difficile d'anesthésier une molaire mandibulaire pour la dévitaliser, car les éléments vasculaires et nerveux passent dans la masse osseuse pour rejoindre l'apex donc le produit anesthésique doit franchir cette barrière osseuse très dense. On doit réaliser 4 intraseptales et anesthésier par le desmodonte. Il y a beaucoup de muscles qui s'insèrent de part et d'autre de la mandibule. [...]

[...] Morphologie de la résorption (au niveau des arcades) : En situation physiologique, l'arcade maxillaire surplombe l'arcade mandibulaire. En cas d'avulsions, la résorption est centripète (vers l'intérieur) au maxillaire alors qu'elle est centrifuge à la mandibule (vers l'extérieur). Il y a beaucoup plus de résorption à l'extérieur au maxillaire et à l'intérieur à la mandibule. On passe alors à la situation où l'arcade mandibulaire surplombe l'arcade maxillaire. La physiologie a donc une incidence sur la réhabilitation prothétique : les arcades ne sont plus alignées donc il y aura des problèmes à résoudre pour le montage des dents sur une prothèse amovible, car on ne sera plus aligné sur les crêtes. [...]

[...] La ROG (Régénération Osseuse Guidée) permet, par des moyens de techniques chirurgicales, de rajouter de l'os artificiel pour guider une régénération osseuse pour pouvoir poser des implants. III. Étude morphologique On décrit 5 stades dans le processus de résorption : – Stade primitif (on vient d'enlever la dent) : l'alvéole reste béante avec aucun os restauré, les corticales (parois) sont épaisses et peuvent parfois être blessantes si on pose une prothèse immédiatement dessus. – Comblement de l'alvéole par l'arrivée d'éléments de reconstruction. La cicatrisation se fait en remontant. La forme un peu plus arrondie. [...]