Quelques notions de psychiatrie
Cours - 21 pages - Médecine
L'individu en bonne santé mentale est celui qui vit en harmonie avec son entourage, donc bien inséré dans sa famille et dans la société. Il doit jouir d'un bon équilibre mental satisfaisant étant donc capable de résoudre ses conflits à la fois à l'extérieur et à l'intérieur de lui-même et de...
Le réflexe myotatique, un exemple de commande réflexe du muscle
Cours - 5 pages - Médecine
Lors d'un coup, le muscle du membre concerné se contracte : on appelle reflexe myotatique la contraction réflexe d'un muscle déclenchée par son propre étirement. Le reflexe myotatique permet le maintien de la position car la pesanteur provoque un étirement permanent, cette réaction est...
Le phénotype immunitaire au cours de la vie - publié le 29/06/2014
Cours - 3 pages - Médecine
L'individu, en contact permanent avec des antigènes. Le plus souvent, suite à une agression virale ou bactérienne, la guérison survient spontanément en quelques jours et, dans un certain nombre de cas, le sujet bénéficie d'une immunité acquise à la suite de ce premier contact. Ainsi, notre...
Colpectomie postérieure coelio-assistée avec amputation abdomino-périnéale
Cours - 6 pages - Médecine
Installation du patient -Patiente en Trendelenburg maximal roulis vers la droite. -Open coelioscopie à l'ombilic. -Introduction de 4 trocarts opérateurs dans les flancs en fosse iliaque droite et en sus-pubien droit. -On refoule le grand omentum et le grêle dans l'hypochondre droit. -On expose la...
Temps périnéal d'une amputation pour récidive de carcinome épidermoïde de l'anus
Cours - 5 pages - Médecine
-Patiente âgée de 78 ans, -bénéficiaire de l'AME, -ayant subi une radiothérapie exclusive de 65 gray pour traitement d'un carcinome épidermoïde de l'anus (5 fractions du 13 au 17/05/2012). -pour aboutir actuellement à un défect périnéal majeur. -Des biopsies du canal anal et de la paroi...
GASTRECTOMIE des 4/5 avec curage D1 et gastro-entéro- anastomose prépylorique sur anse en oméga type polya pour cancer de l'estomac
Cours - 5 pages - Médecine
Préambule à la chirurgie - Le dossier a été discuté en réunion de concertation pluri-disciplinaire et retient une indication d'emblée de gastrectomie des 4/5ème sans chimiothérapie pré- opératoire compte tenu d'un stade infra- T1a. Par ailleurs l'IRM réalisée en complément du Petscanner ne...
Ischémie mésentérique aigue tardive avec signes de souffrance majeurs suspectes de nécrose du grêle
Cours - 6 pages - Médecine
- IRC sur polykystose hépatorénale -> EER - SAOS -> appareillé - Obésité - Dyslipidémie - AOMI compliquée d'amputation des orteils - EP + TVP - IA grade 1 avec FEVG 69% - Hypothyroïdie -> supplémentée - Insuffisance surrénalienne -> supplémentée et compliquée d'hypotensions sévères - Ostéite à...
Trouble de la statique pelvienne chez une patiente multi opérée
Cours - 3 pages - Médecine
- L'indication d'une correction première des différents troubles de la statique pelvienne - Sous forme d'une rectopexie au promontoire - Associée à une colpo suspension au promontoire et à une cure d'élytrocèle Si l'incontinence fécale ne régressait pas franchement dans les mois qui suivent...
L'éthique en médecine
Cours - 22 pages - Médecine
Il vient de naître un espace de réflexion éthique en Basse Normandie qui a pour objectif de servir les valeurs du soin et de la santé. Il nous est apparu qu'il était parfois très complexe de savoir ce qu'était faire le bien et « Thos » en grec, la vertu, la recherche du bien, et se poser la...
Les principes et fondements de la morale, de l'éthique et de la déontologie - publié le 08/05/2014
Cours - 19 pages - Médecine
La médecine légale concerne l'articulation entre médecine et droit. Dans la pratique médico-légale : heureusement, il y a beaucoup plus de vivants que de morts: pas que des dissections, mais des examens de victimes aussi. La déontologie est un système de normes particulier, qui s'applique entre...
Le transport membranaire
Cours - 8 pages - Médecine
- Le transport d'ions et de macromolécules permet le maintien des concentrations des solutés de part et d'autre de la membrane. - Perméabilité sélective : O2, CO2, urée…passent ; les grosses molécules ne passent pas facilement. - La cellule a besoin de faire rentrer certaines molécules et de...
Les stomies digestives en cancérologie colo-rectale - Indications et gestion en pratique courante
Cours - 15 pages - Médecine
Epidémiologie En France, environ 80 000 stomisés dont : 80% de stomies digestives 20% de stomies urinaires Parmi les stomisés digestifs : 75% sont atteints de cancers colo-rectaux 5% d'autres cancers avec envahissement digestif secondaire 20% : les pathologies traumatiques les maladies...
Entéro et colostomies post-opératoires : Complications chirurgicales et non chirurgicales (photos)
Cours - 15 pages - Médecine
Complications non chirurgicales Etiologies : Appareillage inadapté Soins locaux mal réalisés Stomie mal placée Troubles hydroélectrolytiques (débit maximal 1L/24h iléo)
Antibioprophylaxie dans la diverticulite sigmoidienne non compliquée
Cours - 9 pages - Médecine
Revue de la littérature portant sur 4 etudes et 5 guidelines internationales Classification TDM : HINCHEY AMBROSETTI -Parametres biologiques (CRP, GB…) Évaluation du degré de severité Hjern and col : - pas de biais d'echantillonage sauf pour le groupe traité par ATB (parametres CT de...
Aspects génétiques de la reproduction
Cours - 16 pages - Médecine
Le taux de fécondité de l'homme est de 25% pour chaque mois. Etude cytogénétique des gamètes humains : principalement anomalies de structure pour le spermatozoïde, anomalies de nombre pour l'ovocyte. Anomalies géniques : de nombreux gènes peuvent expliquer les problèmes de fertilité. Par...
Pathologies de la reproduction
Cours - 13 pages - Médecine
Transmission héréditaire : affection récessive liée à l'X Femmes conductrices mais non atteintes 2/3 héréditaire vs 1/3 spontanée Caryotype 46 XY Incidence : 1/7000 à 1/20000 Risque de récurrence pour une prochaine grossesse : 25% Détermination de l'hétérozygotie chez la mère : possible...
Généralités sur les articulations
Cours - 4 pages - Médecine
- 3 types d'articulation : -> 1° ARTICULATION FIBREUSE Deux pièces osseuses reliées par un TISSU FIBREUX Persistance du MESENCHYME ARTICULATION PEU OU PAS MOBILE -> 2° ARTICULATION SYNOVIALE Apparition de la FENTE ARTICULAIRE dans le MESENCHYME MOUVEMENT INTRA UTERO va déterminer le...
Aspects médicaux et sociétaux de l'assistance médicale à la procréation
Cours - 18 pages - Médecine
Rappels physiologiques : - Pulsatilité du GnRH (60 à 90 min en phase folliculaire, 3 à 4 h en phase lutéale). - Phase folliculaire avec recrutement/sélection/dominance du follicule sous l'action de la FSH. - Production d'E2 (rétrocontrôle). - Décharge de LH induisant l'ovulation 36h...
Préservation et chirurgie de l'infertilité
Cours - 9 pages - Médecine
Loi bioéthique 2004 , Article L 2141-11 : « En vue de la réalisation ultérieure d'une assistance à la procréation, toute personne peut bénéficier du recueil et de la conservation de ses gamètes ou du tissu germinal, avec son consentement et, le cas échéant, celui de l'un des titulaires de...
Les méthodes de diagnostic bactériologique
Cours - 6 pages - Médecine
La démarche diagnostique au laboratoire de bactériologie repose sur un partenariat entre les médecins cliniciens et les bactériologistes et techniciens de laboratoire. L'objectif de cette démarche est de trouver le pathogène responsable de la pathologie de notre patient. Une fois le pathogène...
Le virus des hépatites
Cours - 9 pages - Médecine
Recommandations vaccinales : - Sujets professionnellement exposés (égoutiers, plombiers, éboueurs, employés de crèches et d'institutions pour enfants et adolescents,...) - Les sujets contacts des patients atteints d'une hépatite A - Les voyageurs se rendant en zone d'endémie - Les...
Techniques d'AMP: assistance médicale à la procréation
Cours - 15 pages - Médecine
Cycle : - Première partie de phase folliculaire (J0-J7) : processus de sélection, les follicules antraux sont les premiers visibles en échographie endovaginale. - Deuxième partie de phase folliculaire (J7-J12) : processus de dominance, sécrétion d'oestradiol (feedback négatif sur...
Psychologie médicale : Schéma corporel et image du corps
Cours - 13 pages - Médecine
Prenons un exemple pour introduire la notion de l'image du corps : durant une séance de thérapie familiale avec la famille d'une jeune fille qui, à 13 ans pèse 21kg, et qui nous explique qu'elle est obèse. Elle affirme que son corps est immonde, plein de bourrelets, elle se dit grosse et...
Le plexus sacré - publié le 23/04/2014
Cours - 6 pages - Médecine
Le plexus sacral innerve la partie postérieure du membre inférieur, ce plexus sacral est de 5 branches, qui sont L4, L5, S1, S2 et S3. On a vu que les branches L4 et L5 se rassemblaient pour former le tronc lombo-sacral, (la branche L4 participe aussi à la formation du nerf fémoral et du nerf...
Infections génitales et infection sexuellement transmissible
Cours - 5 pages - Médecine
Principales bactéries responsables des IG et IST : T. pallidum , N. Gonorrhoeae, C. Trachomatis, Mycoplasma spp, (H. ducreyi, Gardnerella vaginalis, S. agalactiae , etc...) Phase pré-analytique : Contexte clinique : importance fondamentale de interrogatoire +++ Type de lésion : écoulement...
Les bases thérapeutiques en immunologie
Cours - 16 pages - Médecine
Immunothérapie spécifique de l'allergène : Le principe est d'administrer l'allergène à doses progressivement croissantes (définition énoncée en 1911), par une voie d'administration qui n'est pas la voie naturelle de pénétration de l'allergène dans l'organisme,...
Les troubles de la fertilité
Cours - 10 pages - Médecine
Démographie mondiale : Le seul continent où la démographie va augmenter est l'Afrique subsaharienne (1 milliard d'habitants en 2030), L'Italie va perdre 30% de sa population. La France est l'un des seuls pays d'Europe où la démographie est conservée : indice de fécondité de...
Les vaccinations anti-infectieuses
Cours - 7 pages - Médecine
Principe de la vaccination : injection d'un antigène pour induire une réponse immunitaire chez le receveur et ainsi le protéger de certaines infections. Les infections restent la principale cause de mortalité dans le monde (1/3) La vaccination est la contribution la plus importante de...
Physiologie de la reproduction
Cours - 11 pages - Médecine
Physiologie du cycle menstruel : C'est l'ovaire qui décide de tout, le système hypothalamo- hypohysaire n'est que permissif : L'ovaire, leader, chef d'orchestre est capable de fabriquer une cellule qui avant même qu'elle soit lancée dans le programme embryonnaire est déjà...
Physiologie de l'appareil génital masculin
Cours - 9 pages - Médecine
La différenciation sexuelle masculine : programmée génétiquement à partir de la fécondation (déterminée par le spermatozoïde). La différenciation sexuelle masculine se déroule entre la 3e et la 12e semaine, toujours dans le même ordre : gonades, voies génitales internes, organes génitaux...
