Osteologie du membre thoracique : la scapula

Résumé du document

C'est un os plat, pair, asymétrique plaqué sur la face dorso-latérale de la cage thoracique, entre les deuxième et septième côtes, orientées de 30° en avant et en dehors. Elle forme la partie dorsale de la ceinture scapulaire.

Elle a une forme triagulaire à base crâniale et présente deux faces, trois bords et trois angles (...)

Extraits

[...] OSTEOLOGIE DU MEMBRE THORACIQUE LA SCAPULA (omoplate, scapula) C'est un os plat, pair, asymétrique plaqué sur la face dorso-latérale de la cage thoracique, Entre les deuxièmes et septièmes côtes, orientées de en avant et en dehors. Elle forme la partie dorsale de la ceinture scapulaire. Elle a une forme triagulaire à base crâniale et présente deux faces, trois bords et trois angles. [...]

[...] ANGLE INFERIEUR (pointe, angulus inferior ou caudalis) Il reçoit sur sa face costale le dentelé antérieur et sur sa face dorsale une insertion inconstante du grand dorsal. VARIATIONS - l'incisure scapulaire peut être un foramen scapulaire creusé dans l'os, - le bord spinal peut être concave, formant une scapula scaphoïde. PATHOLOGIES - les fractures sont rares et concernent habituellement le col chirurgical ou le pilier de la scapula, - la compression du nerf supra-scapulaire par le ligament transverse supérieur de la scapula, constitue un sydrome canalaire responsable d'une paralysie des muscles supra- e infra-épineux. [...]

[...] FACE DORSALE (facies dorsalis) elle est divisée en deux fosses par l'épine de la scapula (spina scapulae) : l'épine est une lame osseuse perpendiculaire à la face dorsale de la scapula, implantée à l'union du quart crânial et des trois quarts caudaux ; elle est globalement oblique en haut et en dehors, elle est marquée par le tubercule du trapèze (tuberculum trapezii) à sa partie médiale et se termine latéralement par l'acromion, son bord dorsal donne insertion au trapèze sur son versant crânial, au deltoïde sur son versant caudal et sur l'acromion, et à la lame supercicielle du fascia cervical entre ces deux insertions, sa face crâniale reçoit le supra-épineux et sa face caudale l'infra-épineux, l'acromion présente à sa partie médiale, dirigée en ahut, en dedans et en avant, une surface articulaire avec la clavicule (fascia articularis acromii) ; sur sa partie ventrale il donne insertion au ligament coraco-acromial, la fosse supra-épineuse (sus-épineuse, fossa supraspinata) donne insertion au surpa-épineux, la fosse infra-épineuse (sous-épineuse, fossa infraspinata) reçoit dans sa partie médiale l'insertion de l'infra-épineux ; dans sa partie latérale haute, les deux insertions du petit rond sont séparées par le sillon de l'artère corconflexe de la scapula et surplombent celle du grand rond. BORD AXILLAIRE OU LATERAL (margo axillaris) Légèrement concave en dehors, il est fin en bas et s'épaissit fortement en remontant pour former le pilier de la scapula. Il est libre d'insertion sur sa face costale. [...]

[...] FACE COSTALE (antérieure, facies costalis) Légèrement concave en avant, elle forme la fosse sub-scapulaire (fosse sous-scapulaire, fossa sub-scapularis) parcourue par trois crêtes osseuses obliques en bas et en dedans :elle donne insertion au muscle sub- scapulaire. BORD SUPERIEUR OU CERVICAL ( margo superior ou cervicalis) il reçoit l'insertion de la lame pré-tracheale du fascia cervical qui entoure celle du muscle omo-hyoïdien, il est creusé latéralement par l'incisure scapulaire (échancrure coracoïdienne, incisura scapulae) qui laisse passer l'artère et les veines supra-scapulaires (sus- scapulaires, suprascapularis) au- dessus du ligament transverse supérieur de la scapula (coracoïdien, scapulae superius) et le nerf supra-scapulaire au-dessous, il porte en dehors le processus coracoïde (apophyse coracoïde, processus coracoideus) en forme de doigt demi-fléchi qui possède : un segment vertical, oblique en haut et en dehors qui reçoit : - sur sa face ventro-médiale, l'insertion du ligament transverse supérieur de la scapula, - sur sa face dorso-latérale, le ligament coraco- huméral, un segment horizontal, oblique en bas, en avant et en dehors qui reçoit : - sur sa face ventro-médiale le muscle petit pectoral, - sur sa face dorso-latérale, le ligament coraco- acromial, un angle, à l'union de ces deux segments, qui donne insertion de dedans en dehors aux ligaments coraco-claviculaire médial et latéraux (conoïde et trapezoïde), un sommet, sur lequel s'insère le muscle coraco-brachial en dedans et le chef court du muscle biceps brachial en dehors. [...]

[...] Sa partie latérale reçoit le chef long du muscle triceps brachial. BORD VERTEBRAL OU MEDIAL (margo vertebralis) Légèrement convexe en dedans, il est marqué sur sa face costale par une crête qui donne insertion au dentelé antérieur et sur sa face dorsale par les insertions du grand et du petit rhomboïde. ANGLE SUPERIEUR (angulus superior ou cranalis) Il reçoit sur sa face costale le dentelé antérieur et sur sa face dorsale l'élévateur de la scapula. [...]