Neuropsychologie, syndrome frontal, fonctions mentales supérieures, patients cérébraux-lésés, troubles cognitifs
Neuropsychologie = science carrefour et profession.
Au sens large, la neuropsychologie clinique consiste en l'étude des fonctions mentales supérieures (fonctions cognitives et conatives), et leur rapport avec leurs structures anatomiques cérébrales à travers l'observation des conduites/comportements chez des patients cérébraux-lésés. (lésions cerveau dans 90% des cas).
Certains sujets ont des IRM normaux mais présentent des troubles cognitifs ou comportementaux. (= retard entre l'apparition des lésions à l'examen, et les troubles).
[...] Le cortex préfrontal est la seule région du cerveau qui reçoit des messages analysés et traités, c'est-à-dire ayant déjà subi un important processus d'intégration de la part de toutes les aires sensorielles et sensitives post-rolandiques delà scissure Rolando). Cela suggère que s'élabore au sein du lobe préfrontal une représentation interne du monde environnant (=extérieur au sujet). Et ce cortex préfrontal envoie/projette en retour sur toutes les aires dont il reçoit. On l'appelle organe de civilisation C'est ce qui sépare l'homme des animaux. [...]
[...] Cf schéma lapin L1 Donc 1er apport = psy cognitive 2ème apport = neurosciences : parce que la neuroscience décrit le fonctionnement des structures anatomiques ainsi que les mécanismes et voies nerveuses qui réalisent physiquement les opérations mentales et les comportements. Ces dernières années, c'est dans le domaine de traitement que la neuropsychologie a progressé. En effet, un courant influent de la recherche se caractérise par l'introduction d'un point de vue théorique issu de la psychologie cognitive dans l'analyse des signes et symptômes présentés par les patients cérébraux-lésés. [...]
[...] Le neuropsychologue intègre à la fois les atouts de la neuropsychologie clinique, et ceux de la neuropsychologie cognitive. = Synthèse des 2 : vision globale du fonctionnement. Il existe deux façons d'enseigner la neuropsychologie : - Une neuropsychologie lobaire (lobe frontal, temporal, pariétal, occipital) ( syndrome frontal temporal (ex : persévération verbale : tu t'appelles comment ? Marcel, T'as quel âge ? Marcel )On va décrire tout ce que l'on va observer d'un point de vue déficitaire (lobe pariétal lésé : on observe le lobe pariétal) - Une approche fonctionnelle : c'est-à-dire qu'il existe un certain nombre de fonctions cognitives qu'on ne peut pas localiser strictement dans un seul lobe (ex : mémoire). [...]
[...] Conclusion Le cortex préfrontal est une plateforme d'intégration majeur, méga super zone associative dans laquelle s'effectue une représentation interne de l'expérience, de l'environnement avec toutes ses caractéristiques, à la fois motivationnelles et affectives, qui vont permettre d'élaborer un plan d'action plus ou moins en accord avec les expériences antérieures. A ce jour, on considère que le cortex préfrontal constitue le soubassement cérébral principal des processus exécutifs même si la plupart des auteurs estiment que ces processus exécutifs exigent la contribution d'un réseau cérébral beaucoup plus large. [...]
[...] On peut donc penser que le cortex préfrontal contrôle les infos qui sont mises en mémoire. SCHEMA Les connexions réciproques que le lobe préfrontal établi avec les NGC ont aboutis au concept de système frontal, c'est-à-dire un réseau neuronal dont une lésion en un point quelconque va s'exprimer par un dysfonctionnement frontal au cours des maladies des NGC (ex : Parkinson, chorée de Huntington, paralysie supra nucléaire progressive ou encore des nécroses bipallidales). Ces troubles sont à l'origine du concept fondamental de démence sous-corticaux-frontale, c'est-à-dire des troubles cognitifs et comportementaux communs aux maladies neuro-dégénératives et qui traduisent un dysfonctionnement frontal. [...]
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