Module 5 DEAP : relation communication en maternité

Résumé du document

« Il est impossible de ne pas communiquer, car tout comportement constitue un mode de communication [...] on ne peut pas ne pas avoir de comportement, et quel que soit celui-ci, que nous soyons actifs ou inactifs, que nous parlions ou soyons silencieux, il transmet un message ».

Dans le cadre de la validation du travail écrit du module n°5 sur le thème de la relation communication, je vous présente une situation que j'ai rencontrée lors de la dernière semaine de mon second stage dans le service maternité de la clinique du xxxxxx.

Il s'agit d'une situation de relation entre une mère et une auxiliaire de puériculture où cette première informe l'auxiliaire de sa décision de stopper l'allaitement maternel à cause des douleurs qu'elle ne peut supporter.

Ce thème me paraît intéressant car il souligne l'importance de la présence du soignant lors des premières heures de l'allaitement pour que celui-ci se déroule dans de bonnes conditions.

Les séjours en maternité se raccourcissent et même si l'accompagnement à domicile est de qualité, personne ne sera disponible en permanence de la même manière qu'en suite de couches. Il est donc impératif de repérer précocement les difficultés afin que la mère puisse rentrer chez elle sereinement. Le plus important étant que la famille soit en accord avec son choix pour que s'établisse un véritable lien entre la mère et son bébé.

Dans un premier temps je décrirai la situation vécue en m'attachant à restituer les éléments verbaux et non verbaux de l'échange. Dans un deuxième temps j'exposerai une analyse détaillée de la situation. Pour terminer, je vous présenterai une argumentation contenant mon avis personnel en tant que future professionnelle.

I- Description de la situation de relation
Lenny, le deuxième enfant de madame et monsieur H est un bébé né par césarienne le 14/12/09 à 11h32. Cette naissance a nécessité une césarienne en urgence car le bébé présentait une double circulaire, c'est-à-dire que le cordon ombilical était enroulé deux fois autour de son cou. Le mode d'alimentation choisi par madame H est l'allaitement maternel (...)

Extraits

[...] C'est une attitude qui me convient en tant que future professionnelle. Elle a également rassuré madame H en se servant de preuves écrites par le carnet de suivi. Elle lui a rappelé que l'équipe soignante était là pour l'entourer mais que c'est elle qui aurait la décision finale. C'est une forme de soutien à la parentalité qui me semble adaptée car cela valorise la maman dans sa fonction de mère auprès de Lenny. Dans le soutien à l'allaitement maternel, je pense que l'auxiliaire doit être présente pour accompagner la maman et répondre à ses questions mais tout en restant en retrait. [...]

[...] Or les besoins physiologiques sont à la base de cette pyramide. On peut donc en conclure que la douleur physique ressentie par cette mère, ainsi que sa fatigue, ont des répercutions sur tous les autres besoins qui suivent tel que de se sentir considérée et intégrée socialement ou de se sentir épanouie. Et on peut donc supposer que le fait que ses besoins primaires soient perturbés influence sa décision d'allaiter ou non. Prendre soin suppose donc de prendre en compte la dimension psychosociale de l'individu. [...]

[...] Madame H a continué à allaiter jusqu'à sa sortie de la maternité. II- Analyse de la situation Dans la situation étudiée, le modèle de communication est le suivant : le message (le souhait d'arrêter l'allaitement maternel) est délivré par l'émetteur, madame vers le récepteur, l'auxiliaire de puériculture Anna. Le canal du message, c'est-à-dire le moyen de transmission, est la verbalisation. La réponse d'Anna est appelée rétroaction ou feed-back. L'environnement entrant en jeu est constitué de la chambre de la maternité ainsi que des personnes présentes dans la pièce c'est à dire madame et monsieur leur enfant Lenny, Anna ainsi que moi-même. [...]

[...] Elle ajoute que l'équipe médicale peut l'aider en lui donnant de l'homéopathie pour atténuer la douleur et en étant présente durant les soins tels que les changes et les mises aux seins lorsqu'elle est seule sans monsieur H. L'auxiliaire lui dit qu'il est dommage qu'elle arrête alors que l'allaitement se passe bien. Elle se tourne vers monsieur H qui hausse légèrement les épaules. Elle demande à madame H si elle aime allaiter, celle-ci lui répond que oui en souriant. Anna regarde le carnet de suivi et voit que le bébé tète bien et régulièrement, elle le lui dit. Elle lui demande si elle ressent des douleurs au niveau des mamelons. Celle- ci répond que non. [...]

[...] Ses traits de visage sont crispés, elle a les sourcils froncés, les yeux cernés et la bouche pincée. Monsieur H est également présent, assis dans le fauteuil prés de la porte fenêtre. Il ne s'exprime pas. Lenny, endormi, se trouve ventre contre ventre sur son papa qui lui caresse le dos. Il est recouvert d'une couverture polaire. Monsieur H nous écoute et acquiesce de temps à autres les propos d'Anna, il est calme. Les parents de Lenny sont âgés d'environ 35 ans. Anna les salue et demande ce qui se passe avec une voie douce et assurée. [...]