Méthodologie du prélèvement veineux et de la prise de sang

Thèmes abordés

Pharmacie - Santé - Social, Méthodologie prélèvement veineux, prise de sang, asepsie, prélèvement capillaire, hémocultures, désinfection du matériel, antiseptique, examens biologiques, anaérobie, hyperthermie, pharmacovigilance

Résumé du document

Pour procéder à un prélèvement veineux, on doit d'abord procéder à la lecture et la vérification du dossier du patient, c'est-à-dire remplir les bons, indiquer la date et l'heure, mettre une étiquette pour le patient, le nom du préleveur et du prescripteur, ainsi que le téléphone du service. Il faut ensuite désinfecter le plan de travail à l'aide de gants vinyle et de lingettes désinfectantes, et préparer le matériel en le désinfectant, vérifiant le date de péremption de leur intégrité. On doit s'assurer de la présence des poubelles et collecteurs, d'un garrot désinfecté, d'une paire de gants (nitrile ou latex), d'un plateau avec tubes, d'étiquettes et bons de transport, tulipe et aiguille au calibre adapté. De même, on a besoin de deux tampons ou compresses dont un avec antiseptique (chlorhexidine), mais aussi de sparadrap.

Extraits

[...] - 2 tampons ou compresses dont 1 avec antiseptique (chlorhexidine). - sparadrap. - (champ non stérile). * Identito-vigilance: nom, prénom, date naissance (questions ouvertes), concordance PM avec bracelet et vérifier conditions prélèvements (à jeun, besoin aide . * Patient: information, explication, consentement, déroulement soin et communication pendant soin (rassurer). * Installation: confortable patient et soignant + possibilité anesthésique local (Emla) si douleur. FHA * Choix veine: - où? bras non perfusé, sans oedème, blessure, infection ou paralysie, sans fistule ou curage = pli du coude, main. [...]

[...] * Quand: 2 à 3 paires de flacons par 24h. * Méthodologie (identique à prise de sang en remplaçant tubes par flacons et tulipe par corps de pompe adapté): - 7 tampons: 2 pour désinfection bouchons flacons à laisser en place savonnage rinçage séchage antisepsie sparadrap. - antisepsie en 5 temps: savonnage, rinçage, séchage, antisepsie, séchage à air. - commencer toujours par hémocultures = aérobie puis anaérobie. - conservation flacons après prélèvement: à T° ambiante. - noter heure prélèvement sur étiquette et compléter bon d'examen en précisant le site de prélèvement, T° patient, présence frissons, ttt ATB en cours et signer. [...]

[...] - comprimer veine et mettre sparadrap. - retirer gants. - éliminer déchets. - réinstaller patient. FHA * Etiqueter tubes: juste après le prélèvement et les acheminer. - désinfection garrot et rangement matériel. FHA - transmission. II- A savoir: * Législation: rôle prescrit (PM ou protocole écrit, qualitatif, quantitatif, daté, signé) sauf urgence. * Déf.: recueil échantillon sang d'une veine superficielle pour analyse en laboratoire. * 3 indications: diagnostic (agents infectieux, modif. paramètres bio., éléments normalement absents), surveillance, prévention. * 3 contre-indications relatives: refus patient, agitation extrême, état cutané. [...]