Les méninges, la tente du cervelet et la base du crâne

Résumé du document

Le crâne est une boite fermée qui présente des orifices, notamment le foramen magnum. Le rachis renferme un canal rachidien.
Ce canal rachidien avec la boite crânienne va réaliser un espace dans lequel nous allons trouver le SNC (= Encéphale + ME).

Cet espace est un espace osseux, limité par les os du crâne et limité par une succession d'anneaux, anneaux vertébraux (dont la superposition réalise le rachis). Cet ensemble osseux crânien d'une part et rachidien d'autre part va être tapissé de méninges (...)

Extraits

[...] Le patient quelques heures ou jours après le traumatisme entend psssiuuu psssiuuu psssiuuu c'est simplement le passage de l'artère dans un système veineux. Ce sinus caverneux (bleu) draine les veines ophtalmiques et se draine dans le sinus pétreux inférieur. Quand il y a une augmentation de pression dans le sinus caverneux, lorsqu'il est bouché ou quand une carotide saigne dedans, cela augmente la pression. Les patients ont un œil qui devient bleu, un retour veineux qui ne se fait pas, l'œil qui gonfle, ils ont une exophtalmie, l'œil ressort (ce n'est pas la seule cause de l'exophtalmie mais c'en est une). [...]

[...] A la superficie de la galéa, on retrouve la peau avec les cheveux. Face profonde de la boite crânienne. On retrouve le périoste endocrânien, c'est-à-dire la dure-mère ostéopériostée. On décrit la dure-mère encéphalique, et le sinus sagittal supérieur interrompu à un endroit. Ce sinus qui se termine par la faux du cerveau en bas. On l'interrompt d'un côté car l'on voit l'arachnoïde qui va entrer dans le sinus, et faire une sorte de petite éponge qui va entrer dans le sinus sagittal supérieur. Le plexus choroïde sécrète le LCS. [...]

[...] Système crânien dessiné simplement avec cette sphère (blanc), cette boite crânienne ouverte en bas au niveau du foramen magnum. On imagine que la colonne vertébrale n'est faite que de trois vertèbres pour simplifier. La boite crânienne est tapissée de périoste. A la face profonde de la boite, on parle de dure-mère ostéopériostée. Au niveau du foramen magnums, e de tous les foramens de la face du crâne, va rejoindre le périoste, sans discontinuités, le périoste péricrânien : on parle périoste endocrânien = dure mère ostéopériostée et d'un périoste péricrânien, sous la voute. [...]

[...] Pourquoi le toit du sinus caverneux ? Ce toit est traversé en avant par la carotide et en arrière par le III et le IV. Notion de l'espace interpériostéodural. Le sinus caverneux est la région est la plus difficile à opérer de la base du crâne, car il y du sang veineux, une artère carotide, le III, le IV, le V.1 et le VI et donc tous les nerfs qui vont dans la région frontale de l'orbite. Pathologies Les méningiomes du sinus caverneux, tumeurs bénignes des méninges de ce sinus, tumeurs extrêmement difficiles à traiter. [...]

[...] Cette tente du cervelet entre ces 2 feuillets encéphalique va ménager un espace médian appelé le sinus droit. Deux feuillets encéphaliques (comme c'est le cas sur le schéma) peuvent contenir un sinus veineux. On a ici, effectivement, le sinus droit Coupe artificielle de la dure-mère encéphalique pour voir les deux plis qui se réunissent mais en réalité, à l'étage moyen cette dure-mère encéphalique va recouvrir complètement l'étage moyen en sorte que sur cette vue supérieure de la base du crâne, à droite, nous voyons bien les foramens de l'étage moyen, foramens rond, épineux, ovale. [...]