Médicaments et grossesse

Résumé du document

Depuis le drame du thalidomide, l'exposition d'une grossesse à des médicaments suscite de vives inquiétudes partagées par le grand public et le corps médical. Or, au cours d'une grossesse connue des thérapeutiques peuvent être nécessaires voire indispensables au bon équilibre de la mère. Le prescripteur devra donc faire l'exercice d'évaluer correctement le bénéfice attendu d'une thérapeutique, au regard des risques connus ou potentiels pour le futur enfant en fonction de son âge gestationnel au moment du traitement (...)

Extraits

[...] - Grossesse et allaitement : Grossesse :des études épidémiologiques chez l'homme ont mis en évidence un effet tératogène (malformations cardiaques et au niveau de la voile du palais.L'utilisation du méthylphénidate est déconseillée pendant la grossesse (surveillance pré-natale soigneuse). Allaitement : est contre-indiqué. - xicité : vomissements, agitation , convulsions, hallucinations , tachycardie, htpertension, mydriase, sécheresse des muqueuses, coma. Conclusion - Eviter l'automédication. - Ne jamais prescrire à une femme enceinte des médicaments récents qui posent le problème de suivi de la grossesse et pour lesquels le diagnostic anténatal est assez limité. [...]

[...] - Toxicité : retard de cicatrisation, risque d'infection, hyperglycémie, effet ulcérigène, fonte musculaire, fragilisation de l'os 9. Anti-thyroïdiens *BASDENE® - Forme + voie d'administration : en comprimés sous plaquettes thermoformées par voie orale. - Indications : hyperthyroïdies. - Pharmacodynamie : anti-thyroïdien de synthèse, actif par voie orale, le benzylthiouracile bloque l'hormonogenèse thyroïdienne en inhibant l'organification de l'iode. - Pharmacocinétique : l'absorption du médicament se fait par voie digestive et débute 20 à 30 minutes après la prise orale.La demi-vie plasmatique est de l'ordre de 2h.Elimination du produit se fait par voie biliaire. [...]

[...] La période fœtale 4. Modifications pharmacologiques au cours de la grossesse (Mère) 5. Rôle du placenta 6. Paramètres fœtaux 7. Phases principales de l'action médicamenteuse 8. Métabolisme du médicament ChapitreII : Médicaments impliqués dans les anomalies du développement embryonnaire 1. Thalidomide *LAPHAL® 2. Sulfamides hypoglycémiants *AMAREL® 3. [...]

[...] - Grossesse et allaitement : Grossesse : un syndrome malformatif a été décrit dans l'espèce humaine dans 10% des grossesses exposées au premier trimestre (malformations des os du nez, ponctuation des épiphyses).Quelques rares d'anomalies du S.N.C ont été rapportés chez des enfants exposés in-utéro aux 2ème et 3ème trimestres.La posssibilité de perte embryonnaire ou fœtale est rapportée pendant toute la grossesse. Allaitement : est contre-indiqué vue le passage des anti-vitamines K dans le lait maternel. - Toxicité : complications hémorragiques Amphétamines *RITALINE® - Forme + voie d'administration : en comprimés avec barre de fractionnement sous plaquettes thermoformées. [...]

[...] les anti-épileptiques, les agents alkylants. - Si le traitement pour une femme susceptible d'être enceinte ou même le partenaire est indispensable, une contraception doit être rigoureusement appliquée et suivie ex. les antagonistes de l'acide folique. - La décision est acte médical pris par le médecin gynécologue d'où l'anamnèse obstétricale est importante avant de prescrire tout médicament à une femme enceinte. Références bibliographiques 1. SERGE KIRKIACHARIAN, guide de chimie thérapeutique GOODMAN and GLIMAN'S Ed the pharmacological basis of therapeutics ALAIN VIALA , éléments de toxicologie HAZARD.R , LA BARRE.J, pharmacodynamie biochimique PROSTEAU J. [...]