Cours illustré de Médecine sur la transmission de l'information au sein du système nerveux, c'est-à-dire les synapses notamment, mais aussi les neurotransmetteurs qui jouent un rôle essentiel dans le fonctionnement de notre corps.
[...] Cependant, en temps normal, elle est éliminée par l'Ach-Estérase. Il existe néanmoins des inhibiteurs tels que le curare. Agonistes et Antagonistes : Agoniste = nicotine. Antagonistes : Réversibles compétitifs : Dépolarisants = très longue durée d'action, provoquent l'ouverture du canal mais le bloquent en position ouverte désensibilisation. Ex : succinylcholine. Non-dépolarisants = courte durée d'action, bouchent le canal. Ex : atracrium. Réversibles non-compétitifs : anesthésiques locaux (lidocaïne), neuroleptiques. Non-réversibles : venins de serpent (α-bungarotoxine, α-cobratoxine), anticorps anti récepteur à Ach myasthénie due au blocage de la jonction neuromusculaire. [...]
[...] Voies gabaergiques Partout au niveau de très nombreux petits interneurones. Voies locales : interneurones inhibiteurs : cortex, cervelet, moelle épinière (corne antérieure : cellules de Renshaw ; corne postérieure : douleur). GABA = partie supérieure : encéphale + corne antérieure + corne postérieure. Glycine = partie spinale. Voies striatofuges = vers Snr et Gpi : du striatum vers le pallidum ou substance noire. Voies striato-pallido-thalamiques. Voies striato-nigro-thalamiques GABA = double pont entre striatum et thalamus. Voie directe excitatrice, inhibe le pallidum interne. [...]
[...] Localisation : Moelle = freinent transmission du signal douleur Corne postérieure = gate control = freinent relarguage substance P. Petits interneurones à enképhaline dans la substance grise jouent ce rôle de frein de la transmission de la douleur. Tronc cérébral = terminaisons au niveau de TC = effets dépresseurs sur la fréquence respiratoires, tension artérielle, fréquence cardiaque. Système limbique étages bas : Modifient comportements. Induisent une certaine indifférence à l'environnement (stupéfiants). Au niveau de l'hypothalamus = contrôle des sécrétions hormonales (hormone de croissance diminution production d'ADH) Contrôle des messages nociceptifs à l'entrée de la moelle : théorie du gate control = freiner transmission de la douleur : Le signal douleur subit plusieurs filtres dans le SNC. [...]
[...] Maladie de Parkinson : dégénérescence de la substance noire plus de dopamine : Agonistes : apomorphine ropinirole (D2). Antagonistes : neuroleptiques Voies dopaminergiques Système mésencéphalique : Projections nigrostriées : de la substance noire vers le triatum. Projection mésocorticolimbique = faisceau médian du télencéphale : vers système limbique, hippocampe, septum, amygdale, noyaux olfactifs, cortex frontal. Système hypothalamique : Projections courtes entre hypothalamus et hypophyse. Les projections de dopamine du tronc cérébral à la moelle épinière (vers sa corne portérieure) participent à la transmission du signal douleur. Rôles fonctionnels de la DA : Modulation de réactions végétatives (hypothalamus). [...]
[...] Système basal-cortical = 70% des voies : Voies issues du noyau Ch4 (noyau de Meyner). Vont vers le pallidum et l'ensemble du cortex frontal et limbique. Système pontothalamique = 10% des voies : Voies issues des noyaux Ch5 et Ch6. Vont dans la formation réticulée du tronc cérébral. Quatrième type de voies (en bleu sur le schéma) : Issues du noyau Ch3. Bandelette horizontale de Broca. Va vers le bulbe olfactif. Rôles fonctionnels de l'Ach : Excitation post-synaptique et inhibition pré-synaptique. [...]
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