L'angiogénèse en thérapeutique cardiaque et vasculaire

Résumé du document

Résumé illustré de l'ensemble des avancées médicales sur l'angiogénèse appliquée à la cardiologie. De l'origine de l'angiogénèse et ses fondements physiologiques aux nouvelles thérapeutiques et pistes futures en passant par une description des pathologies où l'angiogénèse induite servirait de thérapeutique.

Extraits

[...] *Physiologie de l'athérosclérose - Mécanismes et prévention de l'athérothrombose, Dr.Jérôme Léoni, Université de Franche-Comté - UFR de Pharmacie - Besançon - France, www.123bio.net. *Maladies cardiovasculaires: l'Inserm coordinateur du réseau d'excellence européen, Inserm, 10/05/04 www.evgn.org. *Angiogénèse thérapeutique, European Vascular Génomics Network, www.evgn.org. *Angiogénèse et applications cliniques, Session scientifique de la société française de médecine vasculaire du jeudi 18/03/04, SFMV,18/03/04. *Mécanismes généraux de l'angiogénèse, P.Corvol, Inserm U36, Collège de France. *Les cellules souches: de l'hématopoïèse à l'angiogénèse, G.Uzan, Inserm U506 Hôpital Paul Brousse Villejuif. [...]

[...] Annexe Elle débute par le dépôt d'une plaque d'athérome au niveau d'une ou plusieurs artères coronaires. Même lorsque les coronaires ne sont pas totalement obstruées, ceci aboutit à une pathologie nommée insuffisance coronarienne appelée plus communément "Angor ou Angine de poitrine" chez le patient. Les tissus cardiaques ne sont pas assez alimentés en oxygène et nutriments et cela se ressent particulièrement chez le patient lors de l'effort ou de la montée de marches par une oppression thoracique, une douleur dans la région du cœur ainsi que divers signes. [...]

[...] Annexes Figure 1.1 : Formation de la plaque athéroscléreuse : vue générale et détail des étapes (CS : cellules spumeuses ; CML : cellules musculaires lisses ; LDL : Low Density Lipoprotein ; LDLox : LDL oxydée ; Lip. : lipides ; PG : protéoglycanne ; TC : tissu conjonctif) Annexe Liens des principales pathologies ischémiques entre elles avec prévalence Annexe Mécanisme cellulaire de l'angiogénèse Annexe Importance du VEGF et des autres facteurs angiogéniques dans la néoformation des vaisseaux Annexe Tableau des thérapies géniques actuellement en essais cliniques. [...]

[...] c)Thérapies protéique et autres. Cette thérapie repose sur l'administration directe des facteurs de croissance endothéliaux, d'agents recrutant les acteurs de l'angiogénèse comme le (Stromal cell Derived Factor de facteurs capables de transformer les cellules pro génitrices de l'endothélium en néo-vaisseaux comme le GM-CSF (Granulocyte Macrophage - Colony Stimulating Factor ) ou encore le PlGF (Placenta Growth Factor) capable d'induire une multiplication plus importante de ces mêmes cellules pro génitrices. Plusieurs types de molécules sont aujourd'hui à l'étude : )Peptidique Un tétra peptide a été identifié comme inducteur d'angiogénèse, il s'agit de l'Acétyl-SER-ASP-LYS-PRO (ACSDKP). [...]

[...] Du point de vue thérapeutique, ce tétra peptide a été utilisé avec succès pour la cicatrisation de plaies cutanées mais aussi pour des pathologies ischémiques en général. Au sens pharmacologique du terme, ce traitement vise donc à augmenter l'activation de l'angiogénèse des cellules endothéliales. )Glucidique Un fucoïdane de bas poids moléculaire a été utilisé avec succès dans un modèle d'ischémie chez le rat. En fait, il semble que son activité soit aussi basée sur des propriétés de mobilisation des facteurs de croissance des pro géniteurs. [...]