Les représentations du corps en médecine

Résumé du document

- Nous percevons notre corps à travers plusieurs canaux perceptifs :
- Tact, proprioception (position du corps dans l'espace), chaleur.
- Vision.
- Odorat.
- Audition.
- Nociception (douleur).
- Graviception (verticalité).

- On peut distinguer les perceptions intéroceptives (battements de notre coeur, douleur au genou) des perceptions extéroceptives du corps (corps dans son environnement).

- Ces perceptions sont intégrées, aboutissant à la construction de représentation de notre corps (théories représentationnelles du corps).

- Ces représentations sont de nature uni-modale (un seul sens, très rare) ou pluri-modale (plusieurs sens intégrés).

- (...)

Extraits

[...] Gallagher : - L'image corporelle correspond à un système parfois conscient de perception, attitudes et de croyances se rapportant à notre propre corps - Constitue un ensemble complexe d'états intentionnels (perceptions, croyances, attitudes) se rapportant à notre propre corps impliquant une forme réflexive et égocentrée d'intentionnalité comportant au moins 3 types d'éléments : - expérience perceptive de notre propre corps - une connaissance conceptuelle de notre corps en général - attitudes émotionnelles envers notre corps - Schéma corporel : ensemble de processus régulant la posture et le mouvement, sans nécessité de conscience ou de monitoring perceptif Constitué de programmes moteurs, tacites, préconscients et subpersonnels N'est pas un système de perception, ni d'attitudes ou de croyances - Les deux systèmes interagissent et sont coordonnés L'implémentation des représentations du corps : Psychologie Neurosciences - Schéma corporel ? [...]

[...] Berlucchi et SA. Aglioti : représentation du corps comme une construction mentale qui comprend les impressions des sens, les perceptions Le modèle de Head et Holmes : - Le schéma corporel est défini comme un standard intégré contre lequel tout changement de posture corporelle à venir est comparé avant qu'il ne devienne conscient. [...]

[...] REPRESENTATIONS DU CORPS EN MEDECINE Le corps perçu par la personne perception de soi - Nous percevons notre corps à travers plusieurs canaux perceptifs : - tact, proprioception (position du corps dans l'espace), chaleur - vision - odorat - audition - nociception (douleur) - graviception (verticalité) - On peut distinguer les perceptions intéroceptives (battements de notre cœur, douleur au genou) des perceptions extéroceptives du corps (corps dans son environnement) - Ces perceptions sont intégrées, aboutissant à la construction de représentation de notre corps (théories représentationnelles du corps) - Ces représentations sont de nature uni- modale (un seul sens, très rare) ou pluri-modale (plusieurs sens intégrés) - Elles ont un caractère conscient (niveau personnel) ou non conscient (niveau sub-personnel) - A ces représentations s'ajoutent des croyances que nous attribuons à notre corps : je suis laid j'ai la forme - Avec parfois un caractère émotionnel positif (jouissance) ou négatif (peur de mourir) Le schéma corporel : - Membre d'une famille de concept qui tente de définir les propriétés psychologiques des perceptions du corps et de l'action : image corporelle schéma corporel représentation du corps conscience du corps - Naissance a la fin du 19ème siècle et début du 20ème siècle - Nombreuses contributions et controverses jusqu'à ce jour Le corps, combien de représentations : - Head et Holmes : distinction d'un schéma corporel (postural) d'un schéma superficiel (enveloppe) et d'une image corporelle - S. Gallagher : distinction d'un schéma corporel et d'une image corporelle - G. [...]

[...] - 2 raisons : ( ils ne disposent pas des catégories savantes et du vocabulaire du corps et de la maladie ( usage professionnel de leur corps est soumis à des conditions matérielles d'existence plus dures que dans les autres groupes, ils adhèrent à un système de valeurs qui privilégie la dureté au mal (ne pas s'écouter) Les usages sociaux du corps et ses implications médicales - Le corps parfait : corporéisme ; chirurgie esthétique, l'essor de la médecine esthétique (de plus en plus étendue) - Le corps transformé : piercing, tatouage - Le corps performant : ex du dopage - Le corps déficient : perception du handicap Les représentations du corps en médecine 2 Histoire des représentations du corps en médecine Médecine indienne traditionnelle : - système de santé appelé Ayurveda - les hommes saints de l'Inde ancienne ont discerné les bases de la nature de l'univers et la place de l'homme dans le cosmos - transmission orale de leurs connaissances - Rigveda : 1ers traités de médecine de l'Inde - L'homme a tenté de se protéger contre 3 sortes de misères - Système de Hinder : correspondance étroite entre le microsome (l'homme) et le macrosome (univers) - PRANA ou énergie cosmique agit au niveau des poumons, il se manifeste par la vie et la respiration - Diagnostic : symptômes de la maladie liés aux troubles de l'équilibre des tridoshas ( observation du pouls, de la langue, des yeux, des ongles, des lèvres ( indications subtiles et précises - Examen du pouls : - pouls Vata : rapide, étroit, faible, frais, mouvement du serpent ( 80-100 pulsations/minute - pouls Pitta : bondissant, excité, proéminent, Chaud, modéré, régulier, mouvement de la grenouille ( 70-80 pulsations/minute - pouls Kapha : lent, fort, stable, doux, large, régulier, chaud, mouvement du cygne ( 60-70 pulsations/minute - Traitements : - détection - purification ou élimination et neutralisation des toxines, - rééquilibrage par des traitements, changement dans l'hygiène de vie des plantes et minéraux purifiés Autres médecines : - chinoise : aspect préventif, utilisée pour rester en forme, basée sur l'équilibre, acuponcture - grecque vers la médecine moderne - Le renouveau de la Renaissance - La démarche anatomo-clinique - Vers l'infiniment petit (biologie moléculaire, génétique) - Vers un corps transparent Un dialogue difficile - Une société qui évolue : la ré- appropriation du corps par les patients - Le patient expert : savoir plus important médical chez les patients, internet - Vécu du patient Versus modèle médical : exemple de la douleur (traitement de la lésion et pas de la conséquence), exemple de l'insomnie, les maladies psychomatiques Conclusion : risque de divorce entre le point de vue du patient et le corps médical. Tendance au retour de la médecine traditionnelle. [...]

[...] - De ces 3 concepts initiaux il est surtout resté la notion d'image corporelle (Lhermitte 1937) et de schéma corporel (Schilder). La clarification de S. [...]