Les articulations de l'épaule et de la ceinture scapulaire

Résumé du document

Cours d'anatomie de première année de médecine traitant du membre supérieur. Ce cours survole les trois principales articulation de l'épaule, à savoir l'articulation acromio-claviculaire, l'articulation sterno-claviculaire et l'articulation scapulo-humérale. Il est recommandé d'avoir des planches d'anatomie pour bien comprendre les descriptions, parfois incompréhensibles sans une bonne visualisation.

Extraits

[...] Il constitue un frein de l'abduction. Remarque : Il existe des zones appelées points faibles de la capsule articulaire : Entre faisceau supérieur et moyen : foramen oval, recouvert par le tendon du muscle subscapulaire. Etre faisceau moyen et inférieur : point faible utilisé par la tête humérale lors des luxations antérieures de l'articulation. (Actif : Tendons d'origine ou de terminaison de muscles au voisinage de l'articulation. Muscle subscapulaire : Se place en avant de l'articulation et se termine sur le tubercule mineur. [...]

[...] Elle relie le cartilage de la tête humérale au bourrelet glénoïdal (par l'intermédiaire du tendon du chef long du biceps brachial). Elle accompagne ce tendon pour former une bourse séreuse au niveau du sillon intertuberculaire. Elle peut aussi former des bourses séreuse reliant la capsule articulaire et la cavité synoviale au niveau des points de faiblesse (foramen oval par lequel passe la bourse du muscle subscapulaire). Les bourses de glissement favorisent le mouvement. Mouvements Articulation sphéroïde, qui comporte trois degrés de mouvement (l'étude se fait avec une scapula fixe pour avoir des mesures juste). [...]

[...] Ligament trapézoïde : dans un plan sagittal, tendu entre la face inférieure de l'extrémité latérale de la clavicule à la face supérieure du processus coracoïde de la scapula. ii. Ligament conoïde : Perpendiculaire au précédent, dans un plan frontal, et légèrement postérieur, tendu de la face inférieure de l'extrémité latérale de la clavicule à la face supérieure du processus coracoïde. Ligament acromio-coracoïdien : ligament propre de la scapula, pont fibreux qui surplombe l'articulation scapulo-humérale (de l'acromion au processus coracoïde. Il se scinde en deux à la terminaison. Ligament coracoïdien : ligament propre de la scapula = ligament transverse de la scapula. [...]

[...] Il se fixe sur le pourtour de la cavité et du bourrelet glénoïdal. Au niveau de l'humérus : sur le pourtour du col anatomique et plus bas, sur le col chirurgical. Il existe deux types de ligaments en renfort de cette articulation : (Passif : bande fibreuse ou épaississement de la capsule articulaire, en avant et en haut de cette articulation uniquement. Ligament coraco-huméral : Se détache du sommet du processus coracoïde de la scapula vers le tubercule majeur et mineur de l'humérus. [...]

[...] Moyens d'union Il existe une capsule articulaire (manchon fibreux) qui se fixe sur le pourtour des surfaces articulaires, et à distance du cartilage. Il s'insère et réunit le sternum, la clavicule et le premier cartilage costal. Le maintient est renforcé par la présence de ligaments : Sterno-claviculaire antérieur : renfort en avant de l'articulation Sterno-claviculaire postérieur : renfort en arrière Interclaviculaire : tendu en pont entre les deux extrémités médiale des deux clavicules. Costo-claviculaire : ligament puissant, court, tendu entre la face inférieure de la clavicule et la face supérieure du premier cartilage costal. [...]