L'infirmière et les injections

Résumé du document

Les injections intramusculaires

Avant : s'assurer que le malade n'est pas sous anti-coagulant car il y a un risque d'hématome suivi d'une infection, vérifier la voie d'administration du produit. Prendre une aiguille à intramusculaire (verte ou noire) (...)

Extraits

[...] Rôle de l'infirmière dans l'injection de produits médicamenteux - Appliquer la technique de soin qui relève du protocole connaître les protocoles, la pharmacie (le produit, l'indication, les effets thérapeutiques recherchés et les effets secondaires). - Surveiller l'efficacité du traitement effets secondaires, surveiller leur apparition. - Connaître les antécédents du malade éviter les allergies. - Connaître le patient pourquoi est-il traité ? Risques encourus. - Comment l'injection va être réalisée adapter l'injection au patient. - Respecter les étapes et les principes de soins. [...]

[...] Les aiguilles toutes prêtes sont à jeter avec la seringue dans le container. Pour l'insuline, éviter d'avoir du produit sur l'aiguille pour la purge. Les intradermoréactions - Vérifier que la personne à des anticorps à la tuberculose, - Aiguille très fine, - Insérer l'aiguille dans la peau et non pas sous la peau, - Piqûre tangentielle pour faire une petite boule sous la peau, - Injecter doucement le produit, - Boule d'environ 5 mm de diamètre, - Faire un trait au marqueur indélébile car, si il n'y a pas de réaction : absorption totale du produit. [...]

[...] - La date de péremption sur le produit médicamenteux et sur le matériel à utiliser Le matériel - Seringues (principalement en plastique, à usage unique, parfois en verre pour des produits spécifiques altérés par le plastique), vérifier l'intégrité du sachet. Il existe des seringues de ml, le choix de la seringue se fait en fonction des doses à injecter, sur les seringues, il peut y avoir des embouts centrés ou excentrés stériles. - Aiguilles stériles à usages uniques et protégées par un capuchon transparent et stérile. Le choix de l'aiguille se fait en fonction de l'injection. Ne jamais recapuchoner une aiguille Les produits - Ampoules autocassables - Poudres avec solvant vérifier que le solvant correspond au produit. [...]

[...] Le site d'injection : - La fesse. - Le muscle sous l'épine dorsale. - La face externe du bras. La technique : - Lavage des mains avant l'injection, - Installer le patient sur le côté (pour la fesse), - Eviter les endroits de la peau infectés, - Penser à la pudeur du malade, - Utiliser les lits à hauteur variable, - Désinfecter le point d'injection, - Diviser la fesse en 4 et piquer dans le coin supérieur droit (région supéro-externe du quart supéro-externe de la fesse), - Risque d'hématome, risque de toucher le nerf sciatique, - Purger l'aiguille avant de piquer, - Piquer franchement, enfoncer l'aiguille jusque 5 mm avant l'embout, - On pique perpendiculairement à la peau, - Prévenir la personne qu'on désinfecte et qu'on pique (la décontracter, la faire respirer), - Aspirer avant d'injecter pour vérifier que l'on n'est pas dans une veine sinon, on ressort un peu l'aiguille et on la déplace, - Injecter lentement (plus la quantité de produit est grande plus on injecte doucement), biseau de face, - Si on a deux produits, démonter la seringue, changer de plan et mettre l'autre seringue, - Retirer l'aiguille avec un coton propre et alcoolisé, - Masser la fesse pour étaler le produit, - Vérifier que le point d'injection ne saigne pas, - Jeter l'aiguille dans le container (ne pas forcer si ce dernier est plein), - Réinstaller correctement le patient, - Noter dans les transmissions que l'injection a été faite (produit, quantité, heure réelle), - Surveiller l'apparition d'effets secondaires, - Réajuster la démarche de soins Les injections parentérales 1. [...]

[...] Matériel - Plateau propre - Sacs pour déchets contaminés et non contaminés (contaminé : blanc à croix rouge, orange, rouge) - Eco-box pour les produits contaminés. - Coton ou compresses. - Alcool. - Haricot. - Container à aiguilles. - Avant : avoir lavé le plan de travail avec une lingette désinfectante et la chiffonnette adaptée Les étapes - Assurer la propreté du plan de travail - Lavage des mains simple pour sortir le matériel - Prescription médicale vérifier le produit, la date de péremption - Vérifier la date de péremption du matériel - Préparation de l'injection. [...]