Les épithéliums

Résumé du document

Cours d'Histologie (1ère année de Médecine) consacré aux éptihéliums.

Extraits

[...] Après la ménopause et avant la puberté l'épithélium est atrophique les cellules basales et parabasales prédominent. En période d'activité sexuelle ce dépistage permet de dépister une infection par le HPV (human papilloma virus), il est cytologiquement indirecte, c'est-à-dire que l'on ne voit pas le virus au microscope mais que l'on observe les cellules anormales : koliocytes typiques d'une infection par HPV Si le frottis est anormale : biopsie dirigée sur la cellule anormale en colposcopie Etude de la structure de l'épithélium : dystrophie cellulaire ou dysplasie de l'épithélium (anomalie structurale) Détection de séquence virale de l'HPV soit par HIS ou biologie moléculaire Surveillance par frottis ou biopsie et si la lésion s'aggrave on fait une conisation : exérèse partielle du col Rq : certains HPV ne sont pas oncogènes et n'entraînent pas de cancer Il existe aujourd'hui un vaccin contre l'HPV qui se fait chez la jeune fille dès 14 ans ou jeune femme vierge a permis de réduire la mortalité du au cancer de l'utérus. [...]

[...] Exemples : chez la femme, cancer du sein et chez l'homme, de la prostate et chez les 2 sexes, cancer du poumon et du tube digestif. Le cristallinon transcritsdique :ette le rattachement sur la lame basale. [...]

[...] Ce sont des hormones iodées. Elles sont sécrétées au pôle basal des cellules de la thyroïde (hormone thyroïdienne T3 et T4) Hormones liposolubles couplées à un transporteur plasmatique qui agissent sur des récepteurs cytoplasmiques intracellulaires. Il existe des cellules poly-hormonales qui sécrètent plusieurs hormones, on peut le démontrer en ME, par l'HIS ou par IHC. Exemple : l'hypophyse RQ : les gonades, cellules de Leydig et de la thèque, sécrètent des hormones selon un mode endocrine, mais ce ne sont pas des cellules épithéliales, elles appartiennent au système endocrine. [...]

[...] Cette lame basale est synthétisée majoritairement par les cellules épithéliales et en partie par les fibroblastes. Elle a une composition variable : collagène IV, protéoglycanes, glycoprotéines d'adhérence ou colles biologiques (laminine, intégrine, entactine, nidogène). Il existe des maladies génétiques ou acquises de ces différents composants pouvant expliquer des décollements de l'épiderme Les systèmes de jonction Systèmes de jonction cellule-cellule Les jonctions étanches (tight, zonula occludens) permettent la formation de compartiments imperméables Les jonctions d'ancrage : desmosome, jonction adhérentes zonulaires ou maculaires (dans les muscles) Les jonctions communicantes (gap, nexus) permettent le couplage fonctionnel des cellules (échanges) Systèmes de jonction cellule-MEC Les Hémidesmosomes permettent l'ancrage de l'épithélium à la lame basale Contacts focaux par les colles biologiques Les lames basales et les systèmes de jonction ne sont pas spécifiques des épithéliums. [...]

[...] L'hybridation in situ permet de détecter des acides nucléiques (ARN ou ADN), qui sont transcrits à partir du gène codant pour l'hormone ou de son précurseur, à l'aide de sondes complémentaires marquées. Elle est caractéristique de la cellule qui produit l'hormone. Cf. schéma du poly L'IHC permet la détection, à l'aide d'un Ac, d'un précurseur hormonal, d'une hormone ou de peptides issus du clivage du précurseur. Certaines cellules peuvent contenir l'hormone sans pour autant la produire (cellules cibles) hormones stéroïdes En ME, il n'y a pas de vésicule de stockage. En effet, elles sont synthétisées à partir du cholestérol, donc il n'y a pas de traduction protéique. [...]