La radiologie du crâne - publié le 09/12/2006

Résumé du document

Cours de médecine sur la radiologie du crâne. Celui-ci vous de façon très complète quatre incidences radiologiques pour le crâne : face, profil, Schüller I et Schüller II. Il est agrémenté de nombreux schémas et clichés. Document de 21 pages environ au format Word.

Extraits

[...] Dispositif radiologique Foyer : Petit Foyer . Format : 18 ( 24 en 1 en large 24 ( 30 Matériel : table ou statif vertical II. Technique radiographique 2 Sujet Il est en position assise ou décubitus dorsal, appui occipital, flexion de la tête strictement de face (menton rentré dans le cou afin de rentrer le plan OM perpendiculaire à la cassette) Le plan orbito méatal est perpendiculaire au film : OM = Les tragions sont à égale distance du plan d'appui. [...]

[...] des rochers au 1/3 inf. des orbites Indications la pathologie des sinus frontaux les crâniosténoses: soudure prématurée d'une suture chez l'enfant les lésions focalisées de la voûte et de la base d'origine tumorale osseuse (métastases osseuses, granulome éosinophile, kyste épidermoïde, angiome osseux, dysplasie fibreuse . certaines malformations crâniofaciales les traumatismes du massif facial les lésions régionales ou diffuses atteignant le crâne (maladie de Paget . ) Intérêts : Visualisation des sinus frontaux et des orbites Visibilité des cellules ethmoïdales et du plancher de la selle turcique Fentes sphénoïdales visibles Variantes : En décubitus dorsal, RD incliné de caudal, centré sur le nasion et sortant 5cm au dessus de la P.O.E. [...]

[...] Le vestibule est à égale distance des lignes de stenvers Les CAI sont bien visibles dans la partie médiane des orbites. L'antre mastoïdienne est latérale Il y a une équidistance des vestibules et des lignes innominées. Résultats : radioanatomie (voir schéma) Intérêts L'incidence trans-orbitaire de Schüller II permet une projection bilatérale comparative de la pyramide pétreuse (ou rocher). La position de cette incidence est intéressante chez les enfants qui maintiennent difficilement la position pour les incidences unilatérales. Indications Surdités de perception. Syndromes vertigineux. Paralysies faciales. [...]

[...] Avant un IRM pour des personnes travaillant dans la métallurgie ou dans le bâtiment. S'ils présentent des signes cliniques comme un mal de tête, une baisse de la vue, etc., on vérifie qu'ils n'ont pas une paille métallique dans l'œil. Lorsqu'un patient présente des nausées, des vomissements, des vertiges après un accident. En cas de sinusite (mais l'incidence de face et plus analysable) En cas de démence, d'épilepsie Pour des troubles de l'articulation temporo-mendibullaire Lorsqu'une personne présente des douleurs dento- maxillaire (on effectue ensuite un panoramique dentaire) Indication/pathologie Lorsque les deux hémi-crânes sont bien superposés (il n'y a pas d'agrandissement), on peut effectuer sur le cliché de profil du crâne des mesures. [...]

[...] Il y a donc une diminution du flou cinétique. Quand le patient est mince ou que c'est un enfant, on met un coussin sous sa poitrine pour maintenir le plan saggital médian du crâne parallèle à la table. Craniostat :il permet de mieux immobiliser la tête. Format : On utilise une cassette 24*30 en travers pour avoir le crâne dans son ensemble. Constantes : 70 kV pour compenser l'éloignement Techniques radiographiques 2 Sujet - Couché en prcocubitus pour augmenter la stabilité et le confort du patient. [...]