L'articulation du coude - publié le 29/08/2006

Résumé du document

Cours d'anatomie de première année de médecine traitant de l'articulation du coude. Celui-ci reprend un peu d'ostéologie ainsi qu'un aspect fonctionnel de l'articulation, avec les différents moyens d'union et de contention. Il est conseillé d'utiliser des planches d'anatomie pour bien saisir les différentes descriptions qui peuvent paraître "indigestes".

Extraits

[...] Au niveau de l'articulation trochléaire, les ligaments sont plus développés. Ligament collatéral médial : appelé aussi collatéral ulnaire. Ce ligament irradie depuis l'épicondyle médial vers l'extrémité supérieure de l'ulna. Il comporte trois faisceaux : a. Antérieur : de l'épicondyle médial vers le bas, sur le processus coronoïde de l'ulna. b. Moyen : de l'épicondyle médial et irradie vers le bas en se plaçant sous le précédent et gagne la base du processus coronoïde de l'ulna. c. Postérieur : de l'épicondyle médial, s'étale en éventail sur le bord postérieur de l'olécrane. [...]

[...] L'incisure trochléaire de l'ulna est une grande échancrure concave en avant dans un plan sagittal. Elle est destinée à s'articuler avec la trochlée humérale, et prend la forme d'un croissant concave ver l'avant et le haut. On y distingue deux cornes : i. Corne supérieure : avec une facette articulaire antérieure qui appartient à l'olécrane. ii. Corne inférieure : avec une facette articulaire supérieure qui appartient au processus coronoïde de l'ulna. (la partie articulaire occupe la face supérieure de ce processus) L'incisure radiale de l'ulna occupe la face latérale du processus coronoïde de l'ulna. [...]

[...] Elle donne insertion à certains muscles de la loge postérieure de l'avant bras. Mouvements Les articulations radio ulnaires proximale et distale fonctionnent de manière concomitantes. On a un mouvement de pronation / supination conditionné par la rotation de la tête radiale dans l'incisure radiale de l'ulna (trochoïde). Pronation = rotation médiale : pouce en dedans, paume vers le bas. Supination = rotation latérale : pouce en dehors, paume vers le haut Amplitude : 180° d'un extrême à l'autre, coude fléchi au corps. [...]

[...] Cette capsule appartient à l'articulation du poignet (dépendance de cette articulation). Elle est renforcée par des ligaments radio ulnaire antérieur et postérieur (épaississement de la capsule en avant et en arrière) Le disque articulaire est aussi un moyen d'union. Moyens de glissement Membrane synoviale qui tapisse la face profonde de la capsule articulaire, se réfléchit sur les structures cartilagineuses sans les recouvrir. Elle est indépendante de l'articulation du poignet. Elle forme un cul de sac supérieur au dessus de la tête de l'ulna. [...]

[...] Circonférence articulaire : bord périphérique de la tête du radius, plus étendue médialement, et qui viendra s'articuler médialement avec l'incisure radiale de l'ulna, et latéralement avec le ligament annulaire du radius. Moyens d'union Capsule articulaire qui se fixe sur le pourtour des surfaces articulaires. Elle constitue un manchon fibreux. Au niveau de l'humérus, elle s'insère au dessus des fosses radiale, coronoïdienne et de la fosse olécranienne en arrière. Elle s'étend vers les épicondyles latéral et médial. Au niveau de l'extrémité supérieure de l'ulna, la capsule se fixe sur le pourtour de l'incisure trochléaire, et au voisinage de l'incisure radiale. [...]