La charnière cranio-vertébrale

Résumé du document

Cours de médecine relatif à la charnière cranio-vertébrale. Celui-ci décrit ainsi l'articulation cranio-vertébrale (rapports antérieurs et rapports postérieurs), et plus particulièrement les articulations atlanto-occipitales et atlando-axoïdiennes. Document de 980 mots environ.

Extraits

[...] L'articulation atlanto-axoïdienne Il s'agit également d'une articulation synoviale. Elles sont au nombre de trois : les articulations atlanto-axoïdiennes latérales droites et gauches, ainsi que l'articulation atlanto-axoïdienne médiane. Les articulations atlanto-axoïdiennes latérales droites et gauches : Les processus articulaires supérieures de l'axis s'articulent avec les fossettes inférieures de l'atlas. Des capsules articulaires viennent là aussi renforcer cette articulation. L'articulation atlanto-axoïdienne médiane, ou articulation atlanto- odontoïdienne C'est également une articulation synoviale, dont les surfaces articulaires sont la dent de l'axis et, à l'avant, la fovéa dentis, et à l'arrière, le ligament transverse de l'atlas. [...]

[...] Le ligament longitudinal antérieur, à la face antérieure du tubercule antérieur; Le ligament longitudinal postérieur, à la face postérieure du corps vertébral, dans le canal rachidien; Le ligament sus épineux (ou supra épineux ou nuchal), tendu par la pointe de tous les processus épineux ; Le ligament inter épineux, reliant deux processus épineux voisins entre eux ; Le ligament atlanto-axoïdien antérieur, reliant les parties antérieures des foramens vertébraux entre eux ; Le ligament atlanto-axoïdien postérieur (ou ligament jaune), reliant les parties postérieurs des foramens vertébraux entre eux ; Le ligament cruciforme, composé du ligament transverse de l'atlas, ainsi que de faisceaux longitudinaux (ligaments tranversaux axoïdiens et occipitaux), le tout formant une croix sur une vue frontale ; Le ligament de l'apex de la dent ; Le ligament alaire ; La membrana tectoria ; Des mouvements de rotation droite/gauche sont possibles dans un plan axial axe longitudinal), d'ampleur 40/45°. III. Rapports de la charnière cranio-vertébrale A. Rapports antérieurs Ils se font avec la paroi du pharynx. B. Rapports postérieurs 1. Rapports musculaires Muscle petit droit postérieur de la tête Muscle grand droit postérieur de la tête Muscle oblique supérieur de la tête Muscle oblique inférieur de la tête Triangle suboccipital (ou de Tillaux) 2. [...]

[...] L'articulation atlanto-axoïdienne médiane A. L'axis Elle est bâtie sur le modèle de la vertèbre type mais présente un relief caractéristique: la dent de l'axis ou processus odontoïde, d'une hauteur d'environ 15 mm. Cette dent s'implante au niveau de la face supérieure du corps vertébral de C2. Elle porte sur sa face antérieure une surface articulaire, pour l'arc antérieur de l'atlas, et sur sa face postérieure, une surface articulaire, pour le ligament transverse. Le processus articulaire inférieur regarde en avant, en dehors. [...]

[...] Sur la face latérale de la masse latérale, il y a l'implantation du processus transversaire, avec le foramen transversaire, qui livre passage à l'artère vertébrale. Il n'y a pas de double tubercule bien délimité au niveau du processus transverse, comme c'est le cas pour les autres vertèbres cervicales. La face antérieure de la masse latérale donne naissance à l'arc antérieur qui porte le tubercule antérieur de l'atlas. En arrière de l'arc antérieur, dans le foramen vertébral, il y a une fossette articulaire (ou fovéa dentis) qui va correspondre à la dent de l'axis. [...]

[...] La face postérieure de la masse latérale donne naissance à l'arc postérieur, qui va porter le tubercule postérieur, et qui est délimité par le sillon de l'artère vertébrale (ou gouttière). La face interne (médiale) de la masse latérale porte un tubercule (au même niveau que la fossette articulaire supérieure) qui donne insertion à un ligament, le ligament transverse, qui divise le foramen vertébral en deux: la dent de l'axis en avant et la moelle épinière, derrière. B. L'os occipital Il s'agit de la partie inféro-postérieure du crâne, comprenant notamment le trou occipital, ou foramen magnum, ainsi que les condyles occipitaux, surfaces articulaires de l'articulation atlanto-occipitale. [...]