Les symptômes et traitements de la migraine

Résumé du document

Vous souffrez de crises de maux de tête, localisés généralement à un hémicrâne, s'accompagnant de photophobie (crainte de la lumière), de nausées ou de vomissements, parfois de signes neurologiques passagers. Il s'agit vraisemblablement d'une migraine, affection qui atteint fréquemment plusieurs membres d'une même famille, plus les femmes que les hommes. Elle débute souvent après la puberté, mais se rencontre parfois chez l'enfant; sa cause reste inconnue (...)

Extraits

[...] L'interrogatoire permet également de rechercher certains facteurs qui favorisent les crises : - endocriniens, notamment les migraines liées aux règles chez la femme; - hépato digestifs, lorsque les vomissements sont au premier plan; - allergiques, sans que cela soit prouvé; - psychiques: on parle alors d'«une personnalité migraineuse il est cependant difficile d'affirmer si le profil psychologique particulier retrouvé chez le migraineux est la cause ou la conséquence de la migraine. Il n'y a pas d'examen complémentaire permettant de confirmer le diagnostic. L'électro-encéphalogramme ou le scanner ne seront donc réalisés que si l'on suspecte une cause organique. Il faut savoir que l'artériographie est contre-indiquée chez le migraineux. [...]

[...] Le traitement de la migraine est double : curatif de la crise et préventif des récidives. IV) Les traitements de la migraine Le traitement curatif Parfois des signes généraux, ophtalmologiques ou neurologiques, vous préviennent de l'imminence de la crise; certains médicaments que vous prescrira votre médecin peuvent empêcher la survenue de la crise s'ils sont utilisés à ce moment précis. Lorsque la douleur est installée, il faut s'isoler dans un lieu calme et sombre si cela est possible, et utiliser les antalgiques en sachant éviter ceux dont l'emploi répété risque d'être toxique. [...]

[...] Ces signes siègent généralement du côté opposé à la céphalée, alors que les mouches volantes ou les flammèches scintillantes fréquentes dans le champ visuel, sont volontiers bilatérales. - La migraine accompagnée doit son nom aux signes neurologiques transitoires qui précèdent et accompagnent la céphalée unilatérale. Ceux-ci sont habituellement controlatéraux à la céphalée; ce sont des paresthésies (fourmillements, picotements), des parésies (paralysies partielles) d'un membre, ou d'un hémicorps, ou des troubles du langage (aphasie transitoire). Devant l'une ou l'autre de ces manifestations, votre médecin porte le diagnostic de migraine car les céphalées unilatérales évoluent par crises généralement toujours de même type chez le même malade; toutefois, elles peuvent changer de côté. [...]

[...] II) Les types de migraines L'aspect de la migraine varie d'un malade à l'autre. - La migraine simple est souvent annoncée par des signes prémonitoires : irritabilité, troubles digestifs, fatigue. Puis s'installe la céphalée unilatérale, souvent à prédominance sus-orbitaire, accompagnée de nausées, parfois de vomissements, et battant comme le pouls; elle est aggravée par le bruit et la lumière, améliorée par la pénombre et le calme. Elle dure de quelques heures à un ou deux jours, puis s'atténue progressivement, laissant place à une sensation de bien-être. [...]