La maladie de Parkinson - publié le 04/07/2006

Résumé du document

Quand la maladie se manifeste cliniquement, elle a déjà évolué depuis plus de 10 ans. L'origine est encore inconnue, cependant il existe des hypothèses étiologiques : Virale ? Toxique ? Auto-immune ? Vieillissement prématuré ?
Génétique ? ...

On sait cependant que les Parkinsoniens ont un taux bas de dopamine dans le cerveau.
La maladie a peu d'influence génétique (étude sur les jumeaux : résultats encore controversés). La durée moyenne d'évolution se situe de 14 à 18 ans. La cause de décès la plus fréquente est la pneumonie.

Physiopathologie :

? Dégénérescence de cellules nerveuses du cerveau qui produisent de la dopamine : agent chimique appelé neurotransmetteur, messager entre les cellules nerveuses responsables de la maîtrise des mouvements. (80% détruites : la maladie débute).
? Hyperfonctionnement des neurones cholinergiques : sécrétions.
? Cause inconnue.

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Extraits

[...] La maladie de Parkinson Qui cela concerne t-il ? Date importante : 1817 : James Parkinson London, publie : An Essay on the Shaking Palsy Cette maladie atteint autant les hommes que les femmes. L'âge moyen de début est estimé vers 55ans. C'est une maladie à début précoce (avant 40 ans) : à des cas diagnostiqués.) Il existe des patients Parkinsoniens vrais très jeunes (parfois 30 ans La prévalence semble stable : 80 à 160 pour 1000 habitants. En Belgique : Prévalence : 27000 patients Incidence : 1800 nouveaux cas par an Qu'est-ce que c'est ? [...]

[...] La durée moyenne d'évolution se situe de 14 à 18 ans. La cause de décès la plus fréquente est la pneumonie. Physiopathologie: Dégénérescence de cellules nerveuses du cerveau qui produisent de la dopamine: agent chimique appelé neurotransmetteur, messager entre les cellules nerveuses responsables de la maîtrise des mouvements. détruites:la maladie débute) Hyperfonctionnement des neurones cholinergiques:sécrétions Cause inconnue Etapes de l'évolution : Stade 1 : peu ou pas d'handicap Stade 2 : pas de modification de l'équilibre Stade 3 : apparition de trouble des réflexes de posture (demi-tour difficile, absence de réaction à la poussée) Discrète diminution des activités La malade reste indépendant et le handicap est modéré Stade 4 : la malade est encore capable de se lever et de marcher sans aide, handicap néanmoins important Stade 5 : malade confiné au lit ou sur une chaise roulante A besoin d'aide pour toute activité Signes cliniques caractéristiques: Tremblement des membres repos Akinésie : absence de mouvement ou difficulté à initier ou à exécuter des mouvements. [...]

[...] Hygiene de vie Régime alimentaire : Pauvre en protéines et un régime fractionné. Kinésithérapie : - La mobilité des articulations - La respiration efficace - Les gestes fins - La marche et l'équilibre - L'aptitude à l'effort (Plus la kinésithérapie est performante et moins les médicaments doivent être nombreux) Logopédie : - L'articulation de la parole - La déglutition Approche psychologique La chirurgie : Stimulateurs - greffes Médicaments: - Le Lévodopa et Prolopa est le médicament le plus efficace dans la maladie de parkinson. Il augmente la dopamine. [...]