Démarche d'évaluation du lavage des mains dans les services de gériatrie

Résumé du document

Il est primordial d'évaluer le lavage des mains des professionnels de santé car une hygiène des mains strictement respectée s'avère dès lors un moyen très efficace et bon marché pour combattre la dissémination des infections hospitalières.

Extraits

[...] Trois objectifs du lavage de mains peuvent être mis en avant à savoir : supprimer les germes transitoires, réduire les germes résidents, protéger le personnel soignant et les patients. Ainsi une évaluation des pratiques hospitalières dans le lavage des mains est indispensable dans la mesure ou elle permet : - Tout d'abord de quantifier les mauvaises pratiques à risque et le comparer avec les recommandations nationales. - Pour ensuite mettre en place des moyens d'actions efficaces dans le but de réduire ces mauvaises pratiques. [...]

[...] Développer un plan d'amélioration de l'hygiène des mains à partir des situations observées. L'analyse des causes des écarts permettront aux établissements de santé de définir les thèmes ou axes d'amélioration pour lesquels des actions pourront être menées. Nos objectifs spécifiques : Réaliser une action pédagogique et de sensibilisation auprès du personnel de santé. Inciter à l'utilisation des SHA. Comment évaluer le lavage des mains ? * Mesurer le lavage des mains Nous allons mesurer le lavage des mains dans le service de gériatrie de l'hôpital Trousseau de Tours à travers une démarche qualité hygiène des mains réalisée entre 2001 et 2006 Questionnaire : démarche qualité Ainsi nous avons demandé au personnel volontaire du service de gériatrie de répondre à un questionnaire technique du geste d'hygiène des mains qui restera anonyme dans le but de ne pas fausser les réponses. [...]

[...] Une fiche de recueil des observations est le support de l'audit, et les données sont envoyés par la suite au C-CLIN. L'auditeur suivra alors un soignant sur une période de 30 min à 1h30 au cours de son activité. Nous évaluerons : - L'observance de l'hygiène des mains, - La conformité de l'hygiène des mains - Le pourcentage d'utilisation des SHA seront calculés selon les définitions reprises ci-dessous : . Observance = nombre d'opportunités d'hygiène des mains réalisées rapporté au nombre d'opportunités d'hygiène des mains observées . [...]

[...] Alors un expert du CLIN réalisera une évaluation sur le nombre et le bon fonctionnement du matériel indispensable au lavage des mains dans les chambres de patients ainsi que dans les salles de soins. Il contrôlera la présence de savon doux, de savon antiseptique, de produit hydro-alcoolique de distributeur d'essuies mains en fonction du lieu audité et répertorieras tout cela sur la fiche d'audit. Ces 2 inspections répondront au critère efficacité dans la mesure où les résultats obtenus seront comparés aux recommandations nationales (résultats attendus) cités précédemment. [...]

[...] Le critère efficacité : Le critère efficacité est retenu pour cette évaluation dans le sens ou il permet d'effectuer une comparaison entre les effets obtenus et les effets attendus à travers la réalisation d'objectifs d'une intervention. Ici, le critère efficacité va nous permettre de comparer les recommandations données (objectifs d'intervention) pour le lavage des mains avec les réelles pratiques hospitalières. Et Ainsi agir (actions adaptées) à partir des résultats de cette comparaison, et suivre sur plusieurs années l'évolution du respect des recommandations. Nos objectifs principaux : Evaluer l'observance de l'hygiène des mains Evaluer l'utilisation des solutions hydro alcooliques (SHA). [...]