La listériose

Résumé du document

La listériose est une maladie bactérienne due à Listeria Monocytogènes qui affecte de nombreuses espèces animales, ainsi que l'Homme.

La transmission de cette maladie se fait essentiellement par voie digestive.
On retrouve pour la plupart des espèces des formes septicémiques, nerveuses ou génitales.

La prévention repose sur un respect strict de l'hygiène (...)

Extraits

[...] Cela a conduit un certain nombre de pays à instaurer des systèmes de surveillance de l'infection (exemple en France, avec le CNR). SOURCES: CNRS Institut Pasteur Annexe 1 Nombre de cas de listériose déclarés en France entre 99 et 2003 : Source Invs Annexe 2 Le Bacille LISTERIA MONOCYTOGENES - Bacille de petite taille ; - Non Sporulé (qui ne forme pas de spore) ; - Anaérobie facultative ; - Ubiquitaire (largement répandue dans la nature : sols, végétaux, eau) ; - Gram + ; - Mobile à 20 ; - Très résistant à la chaleur mais ne résiste pas plus de 30 min. [...]

[...] D'incidence peu élevée, moins de 4 cas par million d'habitants en France en 2000, la maladie est caractérisée par une mortalité élevée : 20 à des cas, sauf chez la femme enceinte. Voir Annexe 1 III/ BACTERIOLOGIE L'agent de la Listériose a été mis en évidence au début du siècle, dans les années 20. C'est la bactérie Listeria monocytogènes, seule espèce pathogène pour l'homme. Voir Annexe 2 IV/ TRANSMISSION L'ingestion d'aliments contaminés par L. Monocytogènes est le mode de contamination le plus fréquent chez l'homme. [...]

[...] La prévention repose sur un respect strict de l'hygiène. La Listériose a pris peu à peu une importance considérable en hygiène alimentaire en raison essentiellement du changement de mode de vie et d'alimentation (recours à la réfrigération) qui favorise la survie et la multiplication de cette bactérie. Elle est principalement diagnostiquée dans les pays industrialisés. Elle se rencontre principalement chez les sujets dont le système immunitaire est immature ou perturbé, c'est à dire, les femmes enceintes, les nouveau-nés, les personnes âgées, et les patients immunodéprimés. [...]

[...] La mortalité moins élevée pour cette forme, relève surtout de pathologie intercurrentes (SIDA). VI/ DIAGNOSTIC Les symptômes de l'infection listerienne n'étant pas spécifiques, le diagnostic repose sur l'isolement de l'agent pathogène dans le liquide cerebrospinal, le sang ou le placenta et/ou par hémoculture. VII/ TRAITEMENT Il existe un traitement antibiotique capable de traverser la Barrière Hémato Méningée : association Ampicilline Gentamicine et pour les patients allergiques aux pénicillines, le co-Trimoxazole. L'efficacité du traitement dépend essentiellement de sa précocité. VIII/ PREVENTION Pour les personnes à risque, il faut éviter la consommation de produits de charcuterie en gelée, des rillettes, des pâtés, du foie gras, des fromages au lait cru, poissons fumés, coquillages crus, surimi, graines germées crues. [...]

[...] Mais dans certains cas, elle peut se traduire pour le fœtus, par un avortement, un accouchement prématuré, par une forme septicémique dans les 4 jours qui suivent la naissance (mortalité élevée de l'ordre de 75 ou d'une forme méningée plus tardive (entre 1 à 4 semaines de vie) de meilleur pronostic ( de guérison). Cette forme débute par des signes digestifs (vomissements, diarrhée) et continue par les signes méningés (raideur de la nuque, hypertonie, convulsions). Parfois, on trouve des formes respiratoires chez le nouveau-né,cutanées ou neurologiques. Chez l'adulte et l'enfant, forme méningo-encéphalite associant un syndrome fébrile à des troubles nerveux (convulsions, raideur de la nuque, coma, paralysie faciale). [...]