L'insuffisance cardiaque - publié le 24/04/2009

Résumé du document

Le coeur est une pompe composée de 4 cavités :
- coeur droit : entre réseau veineux et artères pulmonaires (circulation pulmonaire)
- coeur gauche : entre les veines pulmonaire et aorte (circulation systémique)
Il peut effectuer une :
- systole : contraction (éjection)
- diastole : relaxation (remplissage) (...)

Extraits

[...] ICD _ Signe fonctionnel : hépatalgie d'effort _ Examen physique : cardiaque tachycardie, signe de carvallo souffle que l'on entend à l'auscultation cardiaque, due à une fuite de la valve tricuspide), signe de harzer Périphérique œdème des membres inférieurs, turgescence jugulaire, reflux hépatojugulaire _ Triade de l'IVD : _hépatomégalie _ œdème des membres inférieurs _ turgescence jugulaire et reflux hépatojugulaire _ etiologie de l'ICD : _ toute cardiopathie gauche évoluée _ affections broncho-pulmonaire _ cardiopathie congénitale _ cœur pulmonaire chronique post embolique _ HTAP( hypertension artère pulmonaire) primitive _ Rétrécissement mitral évolué V. [...]

[...] 02/11/07 Insuffisance cardiaque Séquence 2 I. Epidémiologie 50% de la mortalité=> mort subite 80% ont plus de 65ans II. Physiopathologie Le cœur est une pompe composée de 4 cavités : _ cœur droit : entre réseau veineux et artères pulmonaires (circulation pulmonaire) _ cœur gauche : entre les veines pulmonaire et aorte (circulation systémique) Il peut effectuer une : _ systole : contraction (éjection) _ diastole : relaxation (remplissage) insuffisance cardiaque : inadéquation entre les besoins et les apports en oxygène Il existe phénomène d'adaptation augmentant le débit cardiaque, il joue sur : _ la fréquence cardiaque _ précharge : remplissage _ postcharge : ejection Ces phénomènes finissent par être dépassés Lors du retentissement il y a une augmentation des pression en amont : _ dans les capillaires pulmonaires pour les cœur gauche _ dans le réseau veineux pour le cœur droit Il y a une diminution du débit cardiaque quand la pompe est dépassée il y a inondation III. [...]

[...] Insuffisance cardiaque gauche (=ventricule gauche qui ne se contracte pas très bien) _ signe fonctionnel : _ dyspnée d'effort, de repos, paroxystique nocturne, œdème aigu du poumon _ examen physique : cardiaque tachycardie, bruit de galop pulmonaire râle crépitants, signe d'épanchement pleural 1. Oedème aigue du poumon C'est la manifestation la plus grave de l'insuffisance ventriculaire gauche, détresse respiratoire aigue, asphyxie voire décès, transsudation du plasma à travers la paroi alvéolocapillaire. L'OAP : _ début brutal, souvent nocturne, réveillant le patient _ crise d'étouffement intense, s'aggravant rapidement _ expectoration mousseuse, rosée _ patient angoissé _ étiologie de l'ICG : toutes les cardiopathies peuvent y aboutir (cardiopathie ischémique, valvulaire, hypertensive, rythmique, infectieuse, primitive) IV. [...]