Infection ORL : angines, rhinopharyngites, rhinites, sinusites et otite

Résumé du document

L'angine érythémateuse se caractérise par une gorge rouge vif, de façon uniforme (« angine rouge »).
L'angine érythémato-pultacée se caractérise par un fond entièrement rouge recouvert d'un enduit blanc, crémeux, punctiforme et qui prédomine au niveau des amygdales en général (« angine blanche »). Cet enduit s'en va très facilement.
Les gens viennent à la pharmacie pour dire qu'ils ont « une angine rouge » ou « une angine à points blancs ».
Dans l'angine érythémateuse ou érythémato-pultacée, on craint l'angine à Streptocoque A (...)

Extraits

[...] Les gencives sont tuméfiées, hémorragiques, il y a des lésions sur les gencives, la langue et dans la cavité buccale. C'est très sévère sur le plan clinique. Il y a toujours une fièvre supérieure à une anorexie chez les enfants : les enfants refusent de s'alimenter, ils doivent être hospitalisés et vont être nourris par alimentation parentérale. En ce qui concerne le traitement on administre de l'Aciclovir en IV. Cela rentre dans l'ordre mais c'est un tableau clinique assez spectaculaire, les enfants ne sont pas bien car cela fait mal, ils râlent, ils pleurent. [...]

[...] Si la pression devient vraiment trop importante, alors le tympan perce (il se forme un tout petit trou) et le pus s'évacue dans l'oreille. Par contre, si l'accumulation est très importante alors il y a douleur. III / Les traitements de l'otite Parfois on donne des antibiotiques dans l'otite mais il peut y avoir des échecs car la pression est trop forte, dans ce cas là l'ORL fait un petit trou dans le tympan c'est ce qu'on appelle la paracentèse. [...]

[...] Mais l'otalgie n'est pas un signe constant de l'otite. On peut faire une otite infectieuse sans pour autant qu'elle fasse mal. Les signes de l'otite sont extrêmement variés chez l'enfant. Les pédiatres et les médecins généralistes ont tendance à regarder très souvent les oreilles des enfants quand ils ont : Une fièvre inexpliquée Une diarrhée Des vomissements également quand l'enfant refuse de manger ou s'il change brutalement de caractère : un enfant qui devient irritable dans des cas, c'est une otite. [...]

[...] Après le rhume, c'est l'infection la plus fréquente chez l'enfant. On estime que 10 à des enfants sont infectés chaque année par l'otite et ce jusque l'âge d'environ 3 ans. L'otite est rarement primitive, elle est souvent secondaire à la rhinopharyngite. I / Les raisons de la prédominance infantile L'immunité de l'enfant est inexpérimentée. Une raison anatomique : chez l'adulte la trompe d'Eustache déclive vers le haut de 15 à donc les bactéries ont du mal à remonter alors que chez l'enfant la trompe d'Eustache est horizontale ou déclive vers le bas donc les bactéries s'y infiltrent beaucoup plus facilement. [...]

[...] IV / Le muguet ou pharyngostomatite à Candida albicans à part, on ne sait pas où le mettre mais on le voit tout le temps Le remède le plus efficace et le moins cher est un bain de bouche à base de bicarbonate de sodium (il est même utilisé à l'hôpital), ou de la Fungizone® qui n'a pas bon goût, il faut l'avaler car il y a souvent une œsophagite associée et en avalant on stérilise le tube digestif. INFECTION ORL Les rhinopharyngites I / Généralités sur la rhinopharyngite Les rhinopharyngites sont des atteintes virales ou bactériennes, aigües chez les enfants, chroniques chez les adultes. La rhinopharyngite est rare avant 6 mois car les enfants sont protégés par les anticorps de la mère. Il est normal qu'après 6 mois les enfants fassent souvent des rhinopharyngites : l'enfant doit rencontrer tous les virus : Adenovirus, Coronavirus , les bactéries de l'environnement. [...]