L'hypertension artérielle est une affection fréquente, latente, souvent méconnue. Facteur de risque majeur de l'artériosclérose, elle entraîne des lésions vasculaires multiples, qui peuvent être responsables de complications cardiaques, neuro¬logiques et rénales. Son diagnostic impose l'appréciation du retentissement viscéral, la recherche d'une cause curable et la mise en route d'un traitement approprié (...)
[...] * Respectez les règles de diététique et d'hygiène de l'hypertendu - Régime peu salé, en évitant l'absorption de réglisse ou de médicaments anti-inflammatoires qui induisent une rétention d'eau et de sel. - Régime hypocalorique : il est capital de corriger une éventuelle surcharge pondérale afin de diminuer en partie les chiffres tensionnels. - Lutte contre les autres facteurs de risque: l'arrêt du tabagisme est impératif; de même la correction d'un trouble lipidique doit être entreprise. - Activité physique: les efforts violents doivent être interdits. [...]
[...] Si l'hypertension artérielle reste encore difficile à contrôler, on associe les deux classes médicamenteuses. En cas d'inefficacité de cette association, le médecin a alors recours à un troisième produit: - soit un vasodilatateur artériel; - soit un inhibiteur de l'enzyme de conversion, dont l'usage est fréquent à l'heure actuelle, seul ou associé aux diurétiques; - soit un anti- hypertenseur qui agit sur le système nerveux central. * Apprenez à reconnaître la nécessité d'une consultation urgente Un hypertendu, traité ou non, doit consulter en urgence en cas d'apparition de maux de tête pulsatiles, d'un essoufflement, d'un flou visuel, d'une soif inexpliquée, d'un amaigrissement récent Ces signes peuvent témoigner d'une aggravation brutale de l'hypertension artérielle et réclamer un traitement énergique. [...]
[...] - Neurologiques: la présence de maux de tête, vertiges, vision trouble, doit faire pratiquer un examen du fond de l'œil. Celui-ci analyse précisément l'état de sclérose des artères. - Rénales: dosages sanguins et urinaires apprécient au mieux l'état de la fonction rénale; iono-gramme sanguin, créatinine, urée sanguine, recherche d'une albuminurie sont effectués. La recherche des autres facteurs de risque de l'artériosclérose est nécessaire : tabagisme, hypercholestérolémie, diabète, obésité, antécédents familiaux. La recherche d'une cause est toujours entreprise; néanmoins, le bilan doit être orienté par l'interrogatoire et l'examen clinique. [...]
[...] III) Conseils à un hypertendu L'hypertension artérielle (H.T.A.) est une affection chronique, latente, et expose au risque de complications vasculaires. Son traitement efficace n'est pas toujours ressenti de façon impérative par le patient; il vise pourtant à éviter la survenue des complications et ramène les chiffres de pression artérielle dans les limites de la normale. * Astreignez-vous à des bilans réguliers Il est important de prévoir un contrôle : - de la pression artérielle tous les trois mois; - de l'état clinique : recherche d'une complication; détection d'éventuels effets secondaires des médicaments prescrits; - des examens complémentaires une fois par an : électrocardiogramme, fond d'oeil, radiographie thoracique, lipides, glycémie, fonction rénale, recherche d'une albuminurie. [...]
[...] L'hypertension artérielle Définition L'hypertension artérielle est une affection fréquente, latente, souvent méconnue. Facteur de risque majeur de l'artériosclérose, elle entraîne des lésions vasculaires multiples, qui peuvent être responsables de complications cardiaques, neurologiques et rénales. Son diagnostic impose l'appréciation du retentissement viscéral, la recherche d'une cause curable et la mise en route d'un traitement approprié. Elle résulte d'une conjonction de mécanismes acquis et de mécanismes innés. Beaucoup d'arguments expérimentaux et cliniques plaident en faveur d'un facteur génétique dont la transmission serait héréditaire. [...]
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