Hypersensibilité et allergies

Thèmes abordés

Hypersensibilité, allergies, ensemble de manifestations exagérées, réactions chez des individus, allergènes environnementaux, alimentation, pollens, phanères d'animaux, médicaments, venins, micro-organismes

Résumé du document

Les hypersensibilités (HS) correspondent à un ensemble de manifestations exagérées du SI envers des antigènes, même à des doses très faibles, qui ne provoquent pas des réactions chez la plupart des individus. Ces hypersensibilités concernent : - Les allergènes environnementaux présents dans l'alimentation, les pollens et les phanères d'animaux - Les médicaments - Les venins - Les micro-organismes.

Extraits

[...] Mais ce n'est pas une procédure anodine et elle est restreinte à des formes très graves de MAI en phases aiguës. On l'utilise dans les vascularités. •Thérapies ciblées : utilisation d'Ac Mc spécifique d'un Ag donné donc avec moins d'effet non spécifique. C'est le cas des Ac anti TNFα, anti IL6, ou encore anti lymphocytes. Ces très nombreuses molécules sont alors en développement dans l'espoir de guérir des MAI, et des cancers, et de prévenir le rejet de greffe, mais elles posent un problème de coût. [...]

[...] Adultes : fruits et légumes (relation croisée avec les pollens). Risque vital lié à certains allergènes uniquement comme les arachides et fruits à coque - Les pneumallergènes Acariens et pollens - Les médicaments Antibiotiques et curares avec un risque vital de choc anaphylactique surtout s'ils sont injectés (car voie systémique) - Autres •Les allergènes professionnels : farine, bois, spores, colles . •Les insectes : piqûres d'hyménoptères - Caractéristiques •Les substances allergéniques sont en réalité des mélanges de substances allergéniques ou non (similaire aux microbes) donc avec une grande complexité. [...]

[...] Traitements •Quand c'est possible, on évite l'allergène (aliments, pro . •Sinon traitement symptomatique : prise d'anti histaminiques voire de corticostéroïdes ou encore pour certaines formes sévères d'asthme = Ac Mc anti IgE (Omalizumab). •ImmunoThérapie Spécifique = ITS= désensibilisation qui consiste dans le fait d'administrer l'allergène sous une forme et selon de modalités particulières permettant ainsi d'obtenir une tolérance du SI vis-à-vis de cet allergène (très long et que pour une monosensibilité). VIII - Différentes formes d'hypersensibilisation médicamenteuses (pour culture générale) -HS de type 1 = réaction allergique immédiate (curares, IgE médiées) -HS de type 2 = réaction allergique liée à la fixation du médicament sur une protéine cellulaire, entraînant une lyse de la cellule par le complément puis la phagocytose. [...]

[...] Les allergènes Ce sont des AG dont on ne connaît pas encore explication quant à leur capacité à induire une allergie. •On distingue alors les trophallergènes alimentaires, des pneumallergènes respiratoires, allergènes professionnels (farine, colle, bois . venins, médicaments, et autres allergènes. •Quel qu'il soit, on parle d'allergène majeur quand il est responsable d'allergie chez plus de de la population - Les trophallergènes variables d'un pays à l'autre, avec en France les fruits, les ombellifères comme céleri, carotte, persil et fenouil, les légumineuses comme arachide, soja, et lentilles, le lait et les crustacés. Enfant : œuf, arachide et lait. [...]

[...] La phase de sensibilisation est donc une phase cliniquement silencieuse. Lors d'un 2e contact avec l'allergène, celui-ci pénètre la barrière et rentre en contact avec les cellules de l'immunité avant de se fixer sur les IgE et d'activer les cellules par pontage ce qui entraîne leur dégranulation. La dégranulation entraîne des effets vaso-actifs avec des effets immédiats : dans le cytoplasme des mastocytes on a des granules de substance anti-inflammatoire = histamine et triptase qui lorsqu'elles sont libérées = hypersensibilité immédiate. [...]