Histologie du sein

Thèmes abordés

Histologie du sein, glande mammaire, gestation, lactation, sevrage

Résumé du document

La glande mammaire est une glande exocrine définissant la classe des mammifères:
- Sécrétion du lait
- Origine épidémiologique épiblastique, localisation sous cutanée, et structure proches de celles des glandes sudoripares
- Sensibilité hormonale: caractère sexuel secondaire
- Développement pubertaire chez la femme
- Involution à l'arrêt des fonctions ovariennes (ménopause)

Extraits

[...] puis lobulaires Nombreux lobules (diamètre de 1 mm) Canaux intralobulaires Alvéoles glandulaires Tissu conjonctif lâche (manteau) riche en vaisseaux Tissu conjonctif dense interlobulaire, abondant Renfermant de nombreux lobules adipeux Les formations glandulaires apparaissent relativement dispersées au sein de cette formation conjonctive et adipeuse. Histologie de la glande mammaire en dehors de la gestation 1. Aréoles Bordées par des cellules sécrétrices cubiques peu actives : pauvres en organites, quelques grains de sécrétion et des vacuoles lipidiques peu nombreuses Cellules myoépithéliales abondantes Limitation d'une cavité glandulaire de taille variable 2. [...]

[...] Phénomène d'éjection lactée A la fin de la tétée : Les alvéoles sont collabées L'épithélium retrouve un aspect cubique, car apocrinie après avoir été décapité. Schéma de l'épithélium de la glande mammaire pendant la lactation : Au départ épithélium bas mais beaucoup d'organites, et invaginations de la membrane basale pour échanges liquidiens. Quelques grains de sécrétion mais peu après la tétée. Progressivement les gouttelettes lipidiques se développent, se rassemblent, protrusion dans la cavité alvéolaire : détachement, apocrinie. Il y a également le phénomène de mérocrinie, excrétion conventionnelle. [...]

[...] Cet épithélium et ces cellules sont entourées d‘une lame basale et en dehors le chorion est caractérisé par une grande richesse en fibres élastiques. Pour la partie terminale des canaux galactophores, transition entre l'épithélium cubique et cutané : à partir du sinus galactophore, épithélium épidermoïde (raccordement avec l'épiderme à l'extrémité ou au sommet du mamelon) 2 lobules ici, avec à l'intérieur atmosphère conjonctive lâche autour des cavités glandulaires. En inter-lobulaire on va trouver un tissu conjonctif dense abondant avec des faisceaux de collagène bien développés, et des îlots de tissu adipeux. Les structures glandulaires sont donc dispersées. [...]

[...] Développement 1. Embryologie Constitution de 2 crêtes mammaires longitudinales du sommet du thorax jusqu'au niveau de la base de l'abdomen, près de la région inguinale, au niveau de l'épiblaste, puis régression, laissant 5 à 7 points mammaires sur le trajet de crêtes (on parle parfois de bourgeons mais terme ambiguë) Seules deux structures primaires vont persister chez l'homme : développement des 2 points thoraciques, les autres disparaissant Seins ou mamelons surnuméraires éventuels, ou petites zones cutanées correspondant à des ébauches. [...]

[...] La lactogenèse (phase colostrogène et montée laiteuse) survient sur une glande préparée par les stéroïdes : Elle implique la prolactine, l'insuline et le cortisol NB : prolactine, même hormone chez les oiseaux et les reptiles qui ne produisent pas de lait. La prolactine sert à augmenter la sécrétion lactée mais autres actions par exemple au niveau du système immunitaire Le taux élevé de stéroïdes serait à l'origine de faible taux de sécrétion colostrale En post-partum, (après accouchement), la diminution des stéroïdes permet une sécrétion massive de colostrum puis de lait (liée aussi au maintien d'une production importante de prolactine, et si on regarde la structure de l'hypophyse au moment de la lactation, il est envahi par des cellules à prolactine) La galactopoïèse est entretenue par réflexe neuroendocrine : La succion du mamelon stimule directement la décharge d'ocytocine par la neuro-hypophyse (liaison à des neurones intermédiaires) : l'ocytocine provoque la contraction des cellules myo-épithéliales La tétée provoque également la sécrétion de prolactine hypophysaire qui stimule l'élaboration des cellules glandulaires (cf adénohypophyse) Ce réflexe disparait du sevrage Les stéroïdes interviennent également dans le processus de cancérisation et de croissance tumorale. [...]