L'herpès est une maladie virale très fréquente et d'une extrême banalité, mais qui peut néanmoins devenir très gênante et invalidante selon sa localisation et la fréquence de ses poussées. Il peut être dangereux lorsqu'il survient chez la femme enceinte, car c'est une maladie contagieuse qui peut infecter le foetus (...)
[...] L'herpès récurrent En dehors de toute réinfection, il peut se produire des poussées d'herpès: c'est l'herpès récurrent dont le siège est généralement fixe chez un même individu. Il est souvent provoqué par un facteur déclenchant: fatigue, exposition au soleil, règles, stress. La poussée est annoncée vingt-quatre heures à l'avance par une sensation douloureuse de brûlure ou de picotement à l'emplacement de l'éruption; puis une plaque rouge un peu surélevée apparaît et se couvre en quelques heures de petites élevures contenant un liquide clair, groupées en bouquet, qui vont se rompre et laisser de petites érosions recouvertes de croûtes. [...]
[...] Les femmes enceintes qui présentent un herpès doivent se faire examiner régulièrement. Par ailleurs, il est démontré que le cancer du col de l'utérus est plus fréquent chez les femmes à antécédents d'herpès génital; c'est pourquoi des frottis de dépistage annuels sont nécessaires afin de déceler toute transformation. Le traitement de l'herpès est bien décevant Le traitement de l'herpès est bien décevant: - des pommades antivirales spécifiques peuvent avoir une action abortive en réduisant la poussée à trois ou quatre jours et en empêchant l'ulcération et la douleur, à condition d'être appliquées dès les premiers symptômes; - la protection par des écrans totaux s'avère utile en cas d'herpès solaire; - dans les formes chroniques graves ou les formes aiguës généralisées, un traitement par voie orale ou intraveineuse permet la guérison rapide de la poussée mais ne protège pas contre les récidives. [...]
[...] La primo-infection herpétique La primo-infection herpétique se manifeste chez un sujet non immunisé, qui n'a jamais été en contact avec le virus. Habituellement, la poussée est peu importante : elle se résume en un simple bouton de fièvre un peu douloureux ou à une plaque de peau rouge légèrement surélevée, couverte de petites cloques et accompagnée d'un ganglion sensible. Parfois, la primo-infection herpétique se révèle chez le jeune enfant par une gingivo-stomatite aiguë: en quelques heures apparaît une forte fièvre; l'enfant refuse de s'alimenter en raison de vives douleurs de la bouche, salive abondamment et son état général s'altère. [...]
[...] Les premiers jours, lorsque le refus alimentaire est total, il est rare que l'on ait recours à des perfusions veineuses. La primo-infection peut se localiser au niveau génital, car il existe deux virus de l'herpès: le virus 1 qui contamine la partie haute du corps, et le virus 2 qui contamine exclusivement la région génitale et fait de l'herpès une maladie sexuellement transmissible. Elle se traduit chez la femme par une inflammation très douloureuse de la vulve accompagnée de pertes blanches et de fièvre. [...]
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