Les différents types de grossesse

Résumé du document

Voici quelques mois que vous tentez d'entreprendre une grossesse. Vous avez quelques jours de retard, des nausées, une somnolence inhabituelle, une tension des seins. Ne vous précipitez pas chez votre médecin : il ne pourra qu'évoquer avec vous une présomption de grossesse et vous prescrira, si vous êtes pressée, une réaction immunologique. Ce n'est en effet qu'après quatre ou cinq semaines de retard des règles que l'examen, en révélant un utérus augmenté de volume, mou, un col long et fermé, confirmera une grossesse normalement évolutive.

Extraits

[...] Vous vous savez diabétique : il convient, avant d'entreprendre une grossesse, d'équilibrer aussi parfaitement que possible votre diabète, ceci afin d'éviter les malformations et les complications que provoquent gestation et diabète. Vous devez savoir que la grossesse peut aggraver le diabète (lésions oculaires, rénales, coma) et qu'un diabète grave a une action péjorative sur la grossesse avec, à terme, l'expulsion difficile d'un enfant aussi gros que fragile, colosse aux pieds d'argile et quelquefois une mort in utero. Cette complication redoutable impose une hospitalisation dès la trente- deuxième semaine de gestation à fin de «haute surveillance». Ces complications sont heureusement rares et restent le fait d'un diabète sévère et instable. [...]

[...] Après deux tentatives de déclenchement (perfusions intraveineuses infructueuses), une césarienne sera décidée. Le problème est extrêmement difficile quand les règles sont irrégulières, l'ovulation incertaine, quand la date des dernières règles n'est pas connue (ce qui est beaucoup plus fréquent qu'on ne peut le supposer), quand les échographies, si elles existent, ne sont pas convaincantes. S'agit-il d'un vrai ou d'un faux dépassement de terme ? Le problème est insoluble si l'on considère qu'il n'existe aucun signe formel de terme et, a fortiori, de dépassement de terme. [...]

[...] VII) Grossesse et hypertension artérielle L'hypertension artérielle est définie en cours de grossesse par des chiffres tensionnel supérieurs à 9 pour la minimale et 13 pour la maximale. Cette hypertension peut coïncider avec la grossesse et disparaître avec elle : elle est dite gravidique. Elle peut aussi aggraver une hypertension préexistante et persistera alors après la grossesse. Dans tous les cas, hypertension et grossesse ne font pas bon ménage. En effet, l'hypertension artérielle est souvent le fait d'une insuffisance placentaire qu'elle aggrave : cercle vicieux qui met en péril la croissance fœtale par diminution de la circulation sanguine dans le cordon. [...]

[...] Le repos allongé sur un plan dur est indispensable; il sera complété par des médications antalgiques, éventuellement par des massages, une gymnastique douce appropriée et une rééducation en piscine. La natation est de toute façon une excellente activité sportive pour les femmes enceintes. Grossesse et anomalie de développement de l'utérus Votre médecin mesure la hauteur utérine à l'occasion de chaque consultation prénatale. Il s'agit d'un geste simple ne nécessitant qu'un mètre de couturière. Lorsque le médecin constate une anomalie de développement de l'utérus, il lui faut tout d'abord écarter une éventuelle erreur de calcul du terme (date des dernières règles, échographies . [...]

[...] - Les douleurs pelviennes inquiètent souvent à tort les jeunes femmes; en effet, ces pesanteurs pelviennes, ces ovaires douloureux témoignent davantage d'une grossesse normalement évolutive que d'une menace de fausse couche. - La somnolence est si fréquente qu'elle présume hautement d'une grossesse. Il en est de même des nausées matinales, entraînant quelquefois une perte de poids (qui ne touche en rien la croissance du bébé), parfaitement désagréables, mais qui peuvent être soulagées par la prise de certains médicaments et par une alimentation fractionnée (cinq à six petits repas par jour). Elles disparaîtront spontanément aux environs du troisième mois de grossesse. [...]