Les fractures ouvertes de la jambe

Résumé du document

Trait de fracture :

- Fracture simple, oblique ou spiroïde.
- Fracture complexe : en aile de papillon, bifocale à double étage, comminutive.

Sont considérées comme instables : Fracture oblique longue, fracture spiroïde et toutes les fractures complexes.
Localisation : Le tiers supérieur, moyen ou inférieur. Recherche de refend vers le genou ou la cheville (...)

Extraits

[...] Trait de fracture : - Fracture simple, oblique ou spiroïde. -Fracture complexe : en aile de papillon, bifocale à double étage, comminutive. Sont considérées comme instables : Fracture oblique longue, fracture spiroïde et toutes les fractures complexes. Localisation : Le tiers supérieur, moyen ou inférieur. Recherche de refend vers le genou ou la cheville. Déplacements : - Angulation : frontale (varus, valgus), sagittale (flessum, récurvatum). - Baïonnette : translocation. - Chevauchement : raccourcissement. - Décalage : rotation+++. II- Conduite à tenir : Sur le terrain : - Relaxation de la jambe par simple traction. [...]

[...] Fracture ouverte de la jambe -C'est l'association d'une fracture de la jambe et d'une ouverture cutanée. -L'infection en est la complication majeure : nécessité d'un traitement urgent et adapté+++. Diagnostic : Etiologies: Accident de la voie publique, accident de travail, accident de sport. Elle peut intéresser tous les âges. Mécanisme de la fracture : direct ou indirect (torsion brusque, cheville bloquée au sol). Mécanisme de l'ouverture cutanée : de dehors en dedans (arme vulnérant) ou de dedans en dehors (par un fragment osseux). [...]

[...] très souillée ou vue tardivement (plus de six heures) : fixateur externe. Fracture type III : - Parage des parties molles. - Traitement de la fracture : fixateur externe. - Indication de chirurgie plastique. Fracas graves infectés de la jambe : Amputation. Rééducation : toujours de mise. Précoce et prolongée, quelque soit le type de fracture et le mode de traitement. Conclusion : Fractures fréquentes et graves. Le pronostic dépend des lésions initiales et du traitement à l'admission. L'infection en constitue la gravité+++, le parage est obligatoire. [...]