Les formes ophtalmiques

Thèmes abordés

Glaucome, collyres, cornée, humeur aqueuse, lentille, cristallin, humeur vitré, rétine, conjonctive, canal de Schlemm

Résumé du document

Les préparations ophtalmiques:
- préparations liquide, semi solide ou solide
- stériles
Elles sont destinées:
- à être administrées sur le globe oculaire et/ou sur les conjonctives
- ou à être introduites dans le sac conjonctival
Différentes catégories:
- collyres
- solutions pour lavage oculaire
- insert ophtalmique
- préparation ophtalmique semi-solide
Selon les pathologies oculaires traitées, leur action se produit à:
- Extérieur de l'oeil => action topique (= locale) du principe actif
exemple : infections, inflammations
- Intérieur de l'oeil => passage transmembranaire du principe actif
exemple: glaucome

Extraits

[...] Elles servent pour: hygiène oculaire lavage oculaire en cas de brûlure Le dacryoserum est assez utilisé. Il est légèrement antiseptique Collyres Définition Solutions ou suspensions stériles aqueuses ou huileuses contenant un ou plusieurs principes actifs destinés à l'instillation oculaire. Composition Principe actif: un ou plusieurs (corticoïdes/ATB/antiseptique/vasoconstricteur) Le véhicule donc le solvant de ces principes actifs là sont aqueux (eau purifiée) ou huileux (qualité injectable). Excipients conservateur anti-microbien isotonisants (NaCl, mannitol) substances tampons (phosphate ou borate-acide borique) excipient gélifiant (gel formé in situ lors du contact avec liquide lacrymal) Utilisation Action topique: anti infectieux (par exemple une conjonctivite) Action intraoculaire: glaucome (béta bloquant) Flacon multidose (conservation: maximum 4 semaines après ouverture) Flacon monodose (à usage unique, on l'utilise et on le jette tout de suite) pas de conservateur (améliore la tolérance) diminue les risques d'infection pour usage au cours d'opérations chirurgicales (anesthésiques) coût (non remboursé . [...]

[...] Facteurs susceptibles de modifier la biodisponibilité oculaire Physiologie état et fonctionnement de la cornée et de la conjonctive lésions épithéliales augmentation de la perméabilité conjonctivale augmentation du passage systémique cornéenne augmentation du passage intraoculaire Formulation Osmolarité larme iso-osmotique au plasma zone de tolérance: 0,7 à en NaCl influence le niveau de sécrétion lacrymale pH ph idéal: 7,4 à 7,7 adapté aux conditions de stabilité du principe actif influence le niveau de sécrétion lacrymale Viscosité (agents viscosifiants) augmente le temps de contact avec les épithéliums action topique (cornée ou conjonctive) Agents tensioactifs augmente la miscibilité avec le film lacrymal favorise l'étalement et le contact avec la cornée et la conjonctive IV- Différentes formes ophtalmiques 1. Solutions pour lavages ophtalmiques Définition Solutions aqueuses stériles destinées à rincer ou à baigner l'oeil ou à imbiber des compresses oculaires. [...]

[...] Inserts ophtalmiques Définition Préparations solides ou semi solides stériles destinées à être insérées dans le sac conjonctival en vue d'une action sur l'oeil. On trouve comme principe actif un polymère naturel ou synthétique (alcool polyvinylique, HPC). Le HPC est retrouvé dans lacrisert (bâtonnet cylindrique 5 mg). Libération ralentie du polymère principe actif) stabilisation du film lacrymal (utilisé en cas de syndrome de l'oeil sec) Préparations ophtalmiques semi solides Définition Pommades, crèmes ou gels stériles destinés à être appliqués sur les conjonctives. Elle contiennent un ou plusieurs principes actifs dissous ou dispersés dans un excipient. [...]

[...] Les principes actifs ne peuvent donc pas être trop lipophiles ni trop hydrophiles, il faut qu'ils aient des propriétés très spécifiques. La conjonctive très vascularisée donc zone de passage dans la circulation systémique épithélium fin surface d'environ 16-18 L'humeur aqueuse drainée par le canal Schlemm (à proximité des muscles ciliaires et du trabeculum) La glande lacrymale Elle sert pour la sécrétion des larmes. film lacrymal recouvre en permanence l'oeil environ 8 microns (protection de la cornée) correspondant à un volume d'environ 10 microL canal naso-lacrymal: drainage des larmes III- Aspects biopharmaceutiques de la voie ophtalmique 1. [...]

[...] Essentiellement antiviraux et antibiotiques (idoxuridine/ fucidine . ) Contrôle des préparations ophtalmiques Stérilité Taille des particules (suspension) seuil maximal pour nombre de particules > 25 microns et > 50 microns aucune particule > 90 microns uniformité de teneur (insert ophtalmique) principe actif [...]