Formation au Défibrillateur Semi-Automatique (DSA)

Résumé du document

L'arrêt cardiaque représente près de 70000 morts par an en France. Il a été démontré que l'utilisation du défibrillateur semi-automatique (DSA) dans ce que l'on nomme la chaîne de survie, permet de sauver de nombreuses vies. Auparavant, seul un médecin, avec le matériel adapté, pouvait défibriller un patient. Depuis 1998, en France, des personnes non médecins peuvent sous certaines conditions utiliser le DSA.
La prise en charge rapide et efficace par des personnels formés à la RCP et à l'utilisation du DSA permet à la victime d'une fibrillation cardiaque "choquable" d'attendre dans les meilleures conditions possibles les secours spécialisés (...)

Extraits

[...] Ci-contre un électrocardiogramme (ECG) normal. On peut repérer sur un ECG différentes ondes correspondantes aux principales phases d'activité du cœur. On notera les onde P = dépolarisation des oreillettes D et G PQ = conduction A-V QRS = dépolarisation des Ventricules Ondes T = repolarisation des Ventricules. CLIC 5.5 Anatomie, physiologie Innervation. RYTHME SINUSAL Sur ce schéma le fonctionnement est organisé et le cœur assure bien son rôle de "pompe". On parle de rythme SINUSAL A droite, le rythme est désorganisé. [...]

[...] Précision d'analyse. Et si le DSA se trompait . ? Première sécurité : si le DSA ne suggère pas de délivrer un choc électrique, il est impossible pour l'utilisateur de délivrer un choc électrique. Deuxième sécurité : l'analyse pratiquée par le DSA peut être faussée par des artéfacts environnementaux, dans ce cas une analyse ultérieure sera automatiquement proposée, en attendant une RCP devra être poursuivie. Troisième sécurité : les tracés mémorisés par les DSA sont précis et les normes de sécurité utilisées suffisamment étudiées pour que l'analyse du DSA soit fiable. [...]

[...] CLIC Comment établir une connexion entre le DSA et le patient ? USAGE UNIQUE GEL AUTO-ADHESIVES E L E C T R O D E S Comment établir une connexion entre le DSA et le patient ? Le DSA dispose sur le côté ou en façade d'un emplacement réservé à un câble de connexion. Ce câble est relié à deux ÉLECTRODES DE DÉFIBRILLATION. L'ensemble câble/électrodes est généralement emballé monté. Ces électrodes sont à usage unique, on veillera au respect de la DATE DE PÉREMPTION affichée sur l'emballage. [...]

[...] Qui doit-on alerter ? Le SAMU couvre tout le territoire français, y compris les DOM-TOM. Ce service public a pour mission de déterminer et déclencher dans les délais les plus rapides la réponse la mieux adaptée à la nature du problème rencontré. Il est facile de retenir le numéro de téléphone gratuit et accessible 24H/24H le 15. Les SOINS SPÉCIALISÉS permettront de stabiliser le patient après une éventuelle défibrillation précoce. S.A.M.U. : Service d'Aide Médicale Urgente, S.A.U. : Service d'Accueil des Urgences, S.M.U.R. [...]

[...] L'analyse a échoué (artéfacts, mouvements de la victime ) Supprimer les causes de NON ANALYSE et relancer ANALYSE si le DSA ne le fait pas automatiquement. CLIC Deuxième possibilité : Le DSA déconseille un choc électrique. Choc déconseillé + pouls carotidien=0 >>>ARRET cardiaque TOTAL RCP Deuxième possibilité. Un choc électrique n'est pas conseillé par le DSA. Le rythme cardiaque de la victime n'est pas "choquable". Contrôler le pouls carotidien et poursuivez la RCP si nécessaire. En l'absence de pouls carotidien et devant le refus de délivrer un choc du DSA nous pouvons supposer que la victime présente un arrêt total de l'activité cardiaque. [...]