Les fibromes de l'utérus

Résumé du document

Ce sont des tumeurs bénignes constituées de fibres conjonctives et de fibres musculaires « en tourbillon ». Ils apparaissent aux environs de la quarantaine pour disparaître spontanément et progressivement après la ménopause. Ils se présentent sous la forme de noyaux arrondis, de taille et de localisation variables (...)

Extraits

[...] Si oui, il convient de pratiquer quelques examens complémentaires et tout d'abord une échographie, examen simple et indolore qui précisera de façon remarquable le nombre, la taille et la localisation des fibromes, éventuellement une hystérographie qui, seule, permet de visualiser les fibromes de la cavité de l'utérus. La thérapeutique des fibromes Au terme de ces examens se posera la question essentielle pour vous, quelle attitude adopter? Laissez le temps de la réflexion à votre médecin. La thérapeutique des fibromes en effet n'est pas univoque; trois possibilités s'offrent à lui : ne pas traiter, traiter médicalement, traiter chirurgicalement. Quelques notions simples vous aideront à mieux comprendre le traitement qui vous sera proposé. - Les fibromes ne se cancérisent jamais. [...]

[...] Ils se présentent sous la forme de noyaux arrondis, de taille et de localisation variables. Leur base d'implantation sur l'utérus est large -on les dit sessiles elle est quelquefois longue et étroite - on les dit pédicules. Leur fréquence est telle qu'ils peuvent affecter à des degrés divers d'entre vous; vous êtes dès lors en droit de vous poser quelques questions : Suis-je candidate au fibrome ? La réponse est oui : - si votre mère a eu un fibrome: - si vous n'avez pas eu d'enfant, volontairement ou non; - si vos cycles ont été en général longs et irréguliers, témoins d'une anomalie de l'ovulation et d'une insuffisance en progestérone. [...]

[...] - Les fibromes guérissent spontanément après la ménopause. Ne seront pas traités les fibromes de petit volume (cette notion de petit volume est fort arbitraire), les fibromes isolés, sans conséquences sur les règles, ni inconfort, ni compression. Seront traités médicalement les ménorragies; elles sont souvent bien contrôlées par un traitement médical simple, pilules mini dosées ou mieux, normo dosées, ou par des progestatifs de synthèse, produits fort actifs (mais prise de poids de 1 à 3 kg) qui vous assureront des cycles réguliers, des règles normales et . [...]

[...] Cependant en cas d'infertilité ou après une ou deux fausses couches spontanées, peut se discuter l'ablation du fibrome; en sachant bien que l'utérus cicatriciel est fragile et demandera en cours de grossesse une surveillance particulièrement attentive et, fréquemment, un accouchement par césarienne. En résumé, les fibromes utérins sont fréquents à partir de 40 ans. Leur nature est toujours bénigne mais leur évolution souvent latente est imprévisible; c'est pourquoi les femmes porteuses d'un fibrome doivent se soumettre à un examen médical tous les ans. [...]