L'expectoration : définition, caractères, diagnostic et traitement

Résumé du document

L'expectoration est le rejet par la bouche des sécrétions ou crachats venus des voies respiratoires ; mais l'enfant et, souvent la femme ne savent pas cracher et déglutissent leur expectoration. Son importance clinique est surtout liée à l'examen microscopique qu'elle impose pour rechercher le B.K (...)

Extraits

[...] Ce diagnostic est en général aisé, car dans ces deux cas on retrouve des débris alimentaires dans le produit rejeté. Le diagnostic de la cause est souvent plus difficile et dépend, en plus des données qu'elle apporte, de celles fournies par les autres symptômes. Mais pour peu qu'elle se prolonge, elle impose : Des examens microscopiques renouvelés pour rechercher le B.K. ; Des examens radiologiques des poumons Traitement : Seul importe le traitement de la cause et nécessite en général : Une antibiothérapie adaptée ; Parfois, l'essai d'une corticothérapie à faible dose ; Dans certains cas, des techniques très particulières : aspiration bronchique, position déclive, lobectomie ou pneumectomie ; Accessoirement, sont prescrits certains médicaments d'action assez illusoire dont l'association est réalisée dans de nombreux produits spécialisés et qui sont dits favoriser l'expectoration ou la désodoriser. [...]

[...] La quantité expectorée en vingt quatre heures : L'expectoration est abondante dans les abcès du poumon à leur phase de suppuration (voir vomique), dans les dilations des bronches, dans la tuberculose cavitaire. Elle est peu abondante ou nulle dans les affections pleurales et dans bronchites au début. b. L'odeur : Elle est gangréneuse (odeur de charogne) dans les gangrènes du poumon ; fétide (odeurs d'égout) dans certains abcès. c. L'aspect macroscopique : Examinée dans le crachoir, l'expectoration peut apparaitre : Spumeuse : crachats presque salivaires et aérés par de grosses bulles dans l'œdème aigu du poumon ; Muco-purulente : crachats gommeuses, jaunâtres qui caractérisent l'expectoration banale de toutes les affections pulmonaires à leur période d'état ; Noirâtre et muco-purulente, dans l'anthracose pulmonaire ; Purulente, sous forme de crachats isolés et nummulaires, dans la plupart des congestions pulmonaires et la tuberculose ; ou de vomiques dont l'intérêt clinique est tel qu'elles nécessitent une description spéciale. [...]

[...] Sommaire : 1. Définition : 2. Caractères : a. La quantité expectorée en vingt quatre heures : b. L'odeur : c. L'aspect macroscopique : d. L'aspect microscopique : 3. Diagnostic : 4. Traitement : L'expectoration : 1. Définition : L'expectoration est le rejet par la bouche des sécrétions ou crachats venus des voies respiratoires ; mais l'enfant et, souvent la femme ne savent pas cracher et déglutissent leur expectoration. [...]