Fiche de synthèse médicale sur les ectoparasitoses cutanées

Résumé du document

* lésions spécifiques :
- sillons scabieux (filiformes) face antérieur des poignets (tatoués de crasse),
- papule du fourreau,
- vésicules perlées (nymphes),
- nodules violacés (aisselles),

* non spécifiques :
- (...)

Extraits

[...] guérison parfois tardive semaines) 1 appl./j 2 j sous bonnet occlusif 12 h 2 j de suite TTT du partenaire systématique et de toute la à renouveler 2 j de suite famille après 8 j à renouveler après 8 j Si impétigination : synergistine PYOSTACINE cp. [...]

[...] 10 j TTT local : benzoate de benzyle ASCABIOL lotion - J1 : badigeon du cou aux pieds, à renouveler 10 mn après - laisser agir 24 h sans se laver + APHTIRIA poudre APHTIRIA vêtements propres ou SCABECID lotion poudre - J2 : savonnage et rinçage (lindane) ou SCABECID ou TTT général : ivermectine STROMECTOL, BENZOCHLORYL lotion MECTIZAN dose unique 200 µg/kg ou PRIODERM lotion solution (clofénotane) (malathion) (lindane) N.B. [...]

[...] ECTOPARASITOSES CUTANEES Le Web : http://www.john-libbey-eurotext.fr/articles/aB30EB2A7/index.htm : la gale croûteuse à Dakar http://www.cps.ca/francais/enonces/ll/ii94-01.htm : rapport sur le contrôle de la gale C&D : - mauvaise hygiène - transmission inter-humaine (contamination directe ou indirecte) - très contagieux : épidémie - Gale = colonisation de la couche cornée de l'épiderme - EC : NFS (hyperéosinophilie), Ig E (non spécifique), examen direct GALE (scabiose) Epidémiologie Sarcoptes scabiei hominis (acarien, parasite humain obligatoire) Terrain Topographie tout âge MST (faire un bilan) notion de contage bilatérale & symétrique respect du dos et du visage mains, espaces interdigitaux, poignets, coudes seins, ombilic, aisselles fesses, face interne des cuisses, verge Signes fonctionnels & cliniques Diagnostics différentiels lésions spécifiques : - sillons scabieux (filiformes) face antérieur des poignets (tatoués de crasse) - papule du fourreau - vésicules perlées (nymphes) - nodules violacés (aisselles) non spécifiques : - lésions de grattage - excoriations - prurit à prédominance nocturne, épargnant le visage Pédiculose corporelle prurit métabolique Aoûtase Loa-Loa, onchocercose TTT Lavage à 60°C draps + linge & placer 48 h dans une poche en plastique avec APHTIRIA poudre (lindane) antihistaminique : loratadine CLARITYNE 1 cp/j PEDICULOSES Arthropodes : (hématophages) - Pediculus hominis capitis (cuir chevelu) - Pediculus hominis corporis (corps) - Phtirius inguinalis (pubis) enfant scolarisé adulte à hygiène défectueuse Pédiculose de la tête cuir chevelu Pédiculose corporelle lombes, dos épaules prurit temporal & prurit occipital, en pèlerine lentes + poux lentes + poux excoriations excoriations impétigo stries de grattage lichénification impétigo Phtyriase ou Pédiculose pubienne pubis anale thorax prurit lentes + poux lésions de grattage taches gris ardoisées Gaine coulissante péri-pillaire couper les cheveux + raser les poils si infestation massive examen de l'entourage TTT placer les vêtements 48 h dans une poche en plastique avec du lindane : APHTIRIA poudre Si impétigination : synergistine PYOSTACINE cp. [...]