La dyspnée : symptôme et dyspnée aiguë du nourrisson

Résumé du document

La dyspnée se caractérise par une gêne à la respiration et traduit habituellement une atteinte thoracique, cardiaque ou respiratoire; plus rarement, elle résulte d'une anomalie ou d'une diminution du nombre des globules rouges dans le sang (anémie). C'est toujours un symptôme anormal dont l'analyse précise orientera le diagnostic : il faut donc en dresser avec votre médecin l'ancienneté, l'horaire, la fréquence et les circonstances d'apparition (...)

Extraits

[...] Dans l'attente des secours, l'enfant doit rester en position assise, ne tentez pas de l'allonger. Chez un enfant enrhumé depuis quelques jours, survient une polypnée avec expiration sifflante et toux rebelle. La fièvre est peu élevée, l'état général bien conservé. Il s'agit vraisemblablement d'une bronchiolite, nécessitant la prescription de mucolytiques, bronchodilatateurs, antibiotiques dans certains cas, mais surtout kinésithérapie respiratoire et aérosols (bronchite chronique [kinésithérapie de l'encombrement respiratoire]). Le terme de bronchite asthmatiforme est parfois employé car la bronchiolite ressemble à une crise d'asthme. [...]

[...] II) Dyspnée aiguë du nourrisson La dyspnée se définit comme une gêne à la respiration : la polypnée est une accélération du rythme respiratoire, la bradypnée un ralentissement. La dyspnée peut être inspiratoire ou expiratoire ou les deux. La dyspnée s'accompagne habituellement d'un tirage respiratoire qui se manifeste par un creusement lors de l'inspiration, au-dessus du sternum et entre les côtes. Les épisodes de dyspnée aiguë sont la conséquence d'une atteinte des voies respiratoires. Entre ces épisodes, la respiration est normale. Une consultation médicale s'impose, mais dans certains cas, c'est à vous qu'appartient le premier geste thérapeutique. [...]

[...] En fait, l'asthme ne sera affirmé qu'après l'âge de 4 ans, où les symptômes, les causes, le traitement sont semblables à ceux de l'adulte. Une gêne respiratoire accompagne parfois les infections pulmonaires. L'examen clinique, la radiographie thoracique, permettront d'en faire le diagnostic. La répétition des épisodes de dyspnée aiguë ne doit pas toujours faire incriminer une infection virale ou bactérienne. Votre médecin souhaitera parfois : - qu'une enquête allergologique soit entreprise, - qu'une radiographie de l'œsophage et de l'estomac soit pratiquée à la recherche d'un reflux gastro-œsophagien. - que les maladies chroniques des bronches soient éliminées, notamment la mucoviscidose. [...]

[...] Le plus souvent, l'hospitalisation d'urgence ne s'impose pas: la dyspnée cède spontanément ou après humidification de l'air inspiré; à défaut d'aérosol, ouvrez le robinet d'eau chaude dans la salle de bains. Si la dyspnée persiste au-delà d'une demi-heure, l'intervention de votre médecin est nécessaire car il faut affirmer le diagnostic et proposer un traitement plus efficace (corticothérapie). L'absence d'amélioration rapide de l'état de l'enfant impose une surveillance à l'hôpital. Au cours d'une infection O.R.L., grippale le plus souvent, la dyspnée s'aggrave peu à peu, en quelques heures; il n'y a pas de modification de la toux, ni de la voix; l'enfant refuse de s'allonger. [...]

[...] La Dyspnée Présentation et symptôme La dyspnée se caractérise par une gêne à la respiration et traduit habituellement une atteinte thoracique, cardiaque ou respiratoire; plus rarement, elle résulte d'une anomalie ou d'une diminution du nombre des globules rouges dans le sang (anémie). C'est toujours un symptôme anormal dont l'analyse précise orientera le diagnostic: il faut donc en dresser avec votre médecin l'ancienneté, l'horaire, la fréquence et les circonstances d'apparition. - La gêne respiratoire est ancienne - datant de plusieurs mois, voire plusieurs années, s'aggrave progressivement, survient tout d'abord lors d'efforts importants : elle n'inquiète pas outre mesure. [...]