Cours d'Embryologie sur le développement des annexes

Résumé du document

les annexes : structures qui protègent et nourrissent l'embryon et le foetus jusqu'à l'accouchement
Ebauche dès la 2ème semaine, lors de la nidation : apparition du trophoblaste au stade de blastocyste (au 4ème - 5ème jour) et dès le stade di-cavitaire (10ème - 14ème jour) apparition des villosités, formées par le développement du trophoblaste : primaires, secondaires et tertiaires (...)

Extraits

[...] DEVELOPPEMENT DES ANNEXES = structures qui protègent et nourrissent l'embryon et le foetus jusqu'à l'accouchement Ebauche dès la 2ème semaine, lors de la nidation : apparition du trophoblaste au stade de blastocyste (au 4ème - 5ème jour) et dès le stade di-cavitaire (10ème - 14ème jour) apparition des villosités, formées par le dvt du trophoblaste : primaires, secondaires et tertiaires trophoblastique = choriale = placentaire (juste villosité tertiaire et à partir au 3ème mois) dvt de la circulation utéro-placentaire, ébauche du futur placenta des vaisseaux embryonnaires pénètrent dans la villosité STADE DU CHORION DIFFUS chorion = ensemble trophoblaste + mésoblaste On ne peut parler de villosités choriales que lorsqu'il y a du mésoblaste Au cours du 2ème mois : bascule de embryon, la portion centrale regardera le fond de l'utérus dvt très important de la cavité amniotique qui prend la place du coelome extraembryonnaire qui va régresser. La vésicule vitelline va disparaître. Les vaisseaux au niveau de l'allantoïde vont se développer. [...]

[...] Circulation maternelle arrivée : artères utérines retour : veines au niveau des sinus marginaux entre les ce sont les lacs sanguins qui ''font office capillaires, mais dont la paroi a disparu : érosion des vaisseaux maternels. Le sang maternel est temporairement en dehors de tout réseau vasculaire et baigne ainsi directement les villosités choriales, ce qui favorise les échanges = placenta de type hémochorial artères maternelles : artères spiralées qui traversent la plaque basale et qui sont de petit calibre, avec un forte pression sanguine. [...]

[...] Chute du débit dans la circulation sanguine hypoxie foetale (baisse de l'oxygène) retard de croissance intra-utérine mort foetale veines maternelles : banales la circulation maternelle est lente, lacunaire, ce qui facilite encore les échanges Histophysiologie = les différents rôles du placenta 1 - Echanges foeto-maternaux rôle respiratoire (équivalent des poumons) rôle nourricier (équivalent de l'intestin) rôle d'épuration (équivalent des reins) Echanges à travers la barrière placentaire, augmentent par les microvillosités mécanisme des échanges - diffusion (passive) : petites molécules : selon les lois des règles de l'osmose. [...]

[...] - l'allantoïde - du mésoblaste - les vaisseaux ombilicaux vaisseaux de l'allantoïde) - des anses intestinales de la 6ème à la 10 ème semaine, (hernie physiologique ombilicale pdt qq semaines. Sa persistance au delà de la 10ème semaine anormale risque de nécroses des anses intestinales) Cordon revêtu d'épithélium amniotique qui, près de l'amnios, comporte une couche ¢aire, mais près de l'enfant, comportera plusieurs couches ¢aires avec un aspect transitionnel vers le tissu de revêtement malphigien (peau). cordon à la naissance : 50 à 60 cm de long cm de grand axe, couleur blanc nacré bleuté, torsadé 2 artères ombilicales mais 1 veine ombilicale = gauche (la droite a été comprimée lors du dvt du foie et a disparue lors du dvt de la masse hépatique) vestiges de la V.V. [...]

[...] Le syncytriotrophoblaste proliférant s'est infiltré entre les épithéliales de la muqueuse utérine, les a détruites brèches pénétration du blastocyste = nidation (2ème semaine) apparition des vacuoles dans le syncytiotrophoblaste lacunes érosion des capillaires de l'endomètre par le syncytiotrophoblaste qui prolifèr à l'intérieur des vaisseaux maternels jusqu'aux artères utérines spiralées) modification de la paroi de ces artères dilatation passive, augmention du débit sanguin Le cytotrophoblaste : prolifération déborde extérieurement le syncytiotrophoblaste, formant la coque trophoblastique, intercalée entre le sincytiotrophoblaste et la muqueuse utérine. Etablissement de la circulation placentaire foetale vers le 21ème jour : jonction entre réseau vasculaire des villosités et réseau embryonnaire vaisseaux ombilicaux) Organisation générale : villosités placentaires (choriales, trophoblastiques) libres ou crampons. Innombrables, provenant de la division des villosités primitives, qui forment sur la plaque choriale des troncs villositaires de 1er ordre (20 à donnant des troncs villositaires de 2ème ordre et de 3ème ordre (20 à 50 villosités). [...]