L'implantation de l'oeuf dans l'épaisseur de la muqueuse de l'utérus est un stade crucial de la grossesse.
En effet, plus de la moitié des oeufs humains ne dépassent pas 20 semaines de gestation et 75% de ces gestations perdues sont dues à un défaut d'implantation.
Pour que l'implantation se réalise convenablement il faut que l'embryon soit de bonne qualité et que l'endomètre soit réceptif. La période de réceptivité maximum se situe entre le 20ème et 23ème jour du cycle (...)
[...] Les amnioblastes sont des cellules d'origine épiblastiques, elles forment l'amnios. B La mise en place de la vésicule vitelline primaire Au 9ème jour du développement, les cellules de l'hypoblaste prolifèrent et migrent le long du blastocèle. Elles forment une couche de cellules qui tapisse le blastocèle. Ceci constitue la mb de Heuser. La mb de Heuser et l'hypoblaste délimitent une sphère creuse appelée vésicule vitelline primaire ou cavité exocoelomique ou lécithocèle primaire. C La mise en place de la vésicule vitelline secondaire Vers la fin de la 2ème semaine les cellules se détachent du disque embryonnaire au niveau de l'extrémité caudale. [...]
[...] Vers le 13ème jour de développement, l'hypoblaste donne naissance à de nouvelles cellules qui migrent à la face interne de la mb de Heuser vers l'extrémité opposée à l'embryon. Par prolifération continue, ces cellules forment une nouvelle cavité à l'intérieur de la cavité coelomique, il s'agit de la vésicule vitelline secondaire. Elle est beaucoup plus petite que la primaire. Au cours de la formation de la vésicule vitelline secondaire sont éliminés de nombreux fragments de la vésicule vitelline primaire. Ces fragments sont éliminés sous la forme de Kystes exocoelomique localisés dans le coelome externe. [...]
[...] A la fin de la 2ème semaine, le bouton embryonnaire a la forme d'une petite sphère. Il est constitué de deux cavités hémisphériques superposées : - la cavité amniotique - la vésicule vitelline secondaire. Le disque embryonnaire est représenté par 2 disques accolés : - L'épiblaste, qui forme le plancher de la cavité amniotique et qui continue de croître. - L'hypoblaste, qui forme le toit de la vésicule vitelline secondaire. Dans la région céphalique, l'hypoblaste présente un épaississement qui correspond à une zone de cellules cylindriques qui adhère fortement au feuillet épiblastique sus-jacent. [...]
[...] Ceci est du à - l'existence de cytokines, - de protéines immuno suppressives - l'expression d'un complexe majeur d'histocompatibilité particulier qui empêche la reconnaissance de l'embryon comme corps étranger. II- Transformation du blastocyste Au début de la 2eme semaine, les cellules de la masse cellulaire du bouton embryonnaire se différencient. Une première ségrégation de cellules s'individualisent et forment un feuillet qui constitue le plafond du blastocèle : l'hypoblaste. Il est formé d'une couche de petites cellules épithéliales aplaties ou cubiques. [...]
[...] La présence des pinopodes est brève. Ils absorbent le fluide de la cavité utérine et amènent le blastocyste au contact de l'endomètre. Il en résulte une immobilisation du blastocyste sans adhérence cellulaire : c'est le phénomène d'apposition. Sous l'action de la strypsine sécrétée par le trophoblaste, la zone pellucide est digérée. Le blastocyste se dégage hors de la zone pellucide : c'est le phénomène de l'éclosion. Une fois l'éclosion réalisée, un contact étroit s'établit entre les cellules du trophoblaste et l'épithélium utérin. [...]
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