Le déroulement de la pose d'une sonde naso-gastrique (SNG)

Thèmes abordés

Sonde naso-gastrique (SNG), déroulement et pose, diagnostic, pose par voie nasale, pose par voie buccale, aspiration de sécrétions, prélèvement, alimentation entérale, risques, contre-indications, surveillance patient, tubage

Résumé du document

La pose d'une sonde naso-gastrique à une visée diagnostique, thérapeutique ou nutritionnelle. Elle se fait par voie nasale ou buccale jusque dans l'estomac. Elle est indiquée pour l'aspiration de sécrétions, le tubage pour un prélèvement, lors d'un lavage ou d'alimentation entérale. Elle est contre indiquée si le patient a des varices œsophagiennes ou un trauma cranio-facial. Les risques liés à l'utilisation d'une sonde naso-gastrique sont un mauvais positionnement, une altération de la fonction respiratoire, un escarre, une sécheresse, une obstruction...

Extraits

[...] ° alimentation (demi-assis) : relier embout tubulure flacon alimentation à SNG, régler débit et pompe, rincer sonde av. et ap. chaque poche. ° administration médic. : pas de forme LP, diluer/piller médic. avec eau, administrer avec seringue, ne pas mélanger à alimentation (clamper sonde 2h après si aspiration ou siphonage), rinçage av. et ap. II- Evaluation et surveillance : immédiatement ap. pose puis au moins 1X/j. et av. chaque utilisation (position et obstruction, position prise d'air), intégrité muqueuses, évaluer tolérance, EI, sécrétions, fixation sonde . [...]

[...] ° indications : aspiration sécrétions, tubage pr prélèvement, lavage, alimentation entérale. ° CI : varices oesophagiennes, trauma cranio-facial, refus. ° risques : mauvais positionnement, altération fonction respiratoire, escarre, sécheresse, obstruction . Matériel et déroulement : - SHA, DASRI/DAOM, protection, haricot, adhésif. - matériel aspiration, sonde, obturateur, anesthésie locale lubrifiant. - stéthoscope, gants vinyle, compresses non stériles, seringue 60 mL, verre eau. ° aspiration : sonde, bocal aspiration, prise vide, manomètre ou sac collecteur. ° tubage : pot prélèvement. ° lavage : sonde, tulipe. [...]

[...] - après : traçabilité (date, heure, type sonde, charrière, longueur externe, narine), organiser contrôle radio. (bonne position sonde) utilisation SNG et nutrition entérale, feuille surveillance. ° aspiration : sonde en aspiration à -50cm d'eau au max. (selon PM) ou en déclive avec poche collecteur pr siphonage, ouvrir prise air pr prévenir nécrose. ° tubage : relier seringue à sonde et aspirer éch. contenu gastrique, transvaser éch. ds réceptacle, retirer sonde. ° lavage : relier embout perfuseur ou seringue à SNG, lavage, brancher sac collecteur (siphonage) et aspirer. [...]