Déroulement de la période embryonnaire et développement du placenta

Thèmes abordés

Pharmacie - Santé - Social, Déroulement de la période embryonnaire, développement du placenta, formation des villosités, utérus, variations cycliques, annexes embryonnaires, grossesses gémellaires, endomètre gestationnel, sécrétion glandulaire, morphologie placentaire

Résumé du document

Avant l'implantation on a une vie embryonnaire libre (semaine 1 : entre le 14e et le 21e jour). Après l'implantation, on a une vie embryonnaire fixée (semaine 2 : entre le 21e et le 28e jour). La première semaine se déroule la fécondation, la segmentation de l'embryon et le début de l'implantation. La deuxième semaine on a une progression de l'implantation, la formation du disque embryonnaire didermique (entoblaste et ectoblaste) et la formation des cavités (cavité amniotique au-dessus et transformation du blastocœle en lécitocoele, en dessous).

Extraits

[...] - Apparition d'ilots vasculaires au sein du mésenchyme extra- embryonnaire à l'origine de la future circulation fœtale (vaisseaux d'origine allantoïdienne) 4. Au 21ème jour : villosités tertiaire (400) - Mise en place de la circulation ombilico-allantoïdienne et au niveau de la villosité placentaire, on retrouve au centre le mésenchyme extra-embryonnaire avec deux artères et une veine ombilicaux allantoïdien, entourées par du cytotrophoblaste et du syncytiotrophoblaste. - A ce stade, il y a un début de ramification de la villosité placentaire qui va permettre d'augmenter la surface d'échange avec les chambres intervilleuses du placenta) = arborisation - Placenta chorio-allantoïdien - Relation entre la vascularisation des villosités et le fœtus (allantoïde) • Du 2ème mois au 4ème mois, Arborisation des villosités : augmentation du nombre de ramifications au niveau des villosités qui baignent dans la chambre intervilleuse. [...]

[...] Le syncytiotrophoblaste altère les vaisseaux maternels pour permettre ce contact avec les lacunes du syncytiotrophoblaste et donc l'invasion mais il y a en même temps, coagulation pour empêcher une hémorragie importante ce qu'il n'est pas le cas lorsque l'embryon s'implante de manière ectopique d'où les hémorragies. L'embryon entre en contact avec les artères de l'endomètre utérin appelées artères ou artérioles spiralées et les vaisseaux veineux de l'endomètre utérin appelés lacs ou lacis veineux. A la fin de l'implantation de l'embryon, celui-ci est entouré complétement par - Le cytotrophoblaste : le plus proche de l'embryon, - Et en périphérie par la masse du syncytiotrophoblaste : le plus proche de l'endomètre L'utérus L'utérus est : ® Un organe impair et médian ® Dont la longueur en dehors de la gestation est de 6 à 8 cm dans l'espèce humaine. [...]

[...] Il se développe dans l'utérus maternelle mais dans un environnement clos. • Le placenta Structure transitoire, annexe du fœtus Il assure - La nutrition et l'apport de l'oxygène au fœtus, - Rôle d'organe de détoxification : il sert à éliminer les déchets produits par l'embryon puis le fœtus. - Il a une activité de synthèse de substrats nécessaires à la croissance fœtale - Organe de tolérance immunologique permettant le maintien de la grossesse et le développement du fœtus. Permet l'interaction entre le fœtus et la muqueuse utérine = endomètre ( forme une structure foeto maternelle avec une synergie d'action entre le fœtus et le placenta Organe d'échange entre le fœtus et la mère Le fœtus se développe dans la cavité utérine mais il est isolé - De cette cavité utérine puisqu'il est enfermé dans une cavité appelé cavité amniotique - De l'extérieur par les membranes placentaires, ou le placenta. [...]

[...] ® La séparation peut intervenir très tôt, avant le stade morula, et là on aura un embryon qui va donner - Deux morulas différentes, on aura ainsi - Deux blastocystes, qui vont s'implanter, - On aura deux placentas et deux cavités amniotiques = grossesse di- choriale di-amniotique ® La séparation peut intervenir dès le stade de morula et on aura donc - Deux boutons embryonnaires mais non séparés et qui vont s'implanter en même temps, - Avec un seul trophoblaste et - Un seul placenta mais deux cavités amniotiques = grossesse mono- choriale di-amniotique ⇨ C'est la plus fréquente des grossesses monozygotes. ® La division peut intervenir au stade de disque embryonnaire, et là on aura - Une seule cavité amniotique et un seul placenta - Grossesse mono choriale et mono amniotique. [...]

[...] Le nom de dentelles utérines est dû aux glandes contournées, au chorion lâche qui donne un aspect percé de trous. L'endomètre gestationnelle • Transformation gravidique de l'endomètre L'endomètre utérin cyclique devient l'endomètre gestationnelle, dès lors qu'il y a fixation de l'embryon dans l'endomètre utérin et l'invasion de l'endomètre : cette transformation est appelée la transformation gravidique de l'endomètre = transformation déciduale Elle débute au site d'implantation de l'embryon et va ensuite s'étendre à l'ensemble de l'endomètre utérin. Au site d'implantation les fibroblastes du chorion font subir la transformation déciduale (cytoplasme important) au site d'implantation de l'embryon et s'étend à l'ensemble de l'endomètre utérin • A la fin de la réaction déciduale, l'endomètre utérin porte le nom de caduque utérine (nom spécifique de l'endomètre gestationnel) • Dans cette caduque utérine, on distingue deux zones : - Une zone superficielle compacte - Une zone profonde spongieuse Cette transformation en caduque utérine intervient sur un endomètre en phase sécrétoire pendant la période d'implantation : c'est un endomètre qui possède - Un chorion infiltré par un œdème important, - Des vaisseaux artériels et veineux développées et dilatées, - Des glandes utérines contournées avec une activité sécrétoire intense. [...]