Le déroulement de la marche

Thèmes abordés

Pharmacie - Santé - Social, déroulement de la marche, étude de la marche, bipédie, cycle de marche, centre de gravité, pied, sacrum, course, aides à la marche

Résumé du document

L'acquisition de la bipédie a provoqué différentes modifications morphologiques : la formation des lordoses lombaire et cervicale, le rejet de la scapula à la face postérieure du thorax et l'adaptation des muscles à la verticalité, la marche croisée.
Cette marche met en jeu une multitude de mécanismes articulaires, musculaires et neurologiques qui permettent une adaptation inconsciente aux modifications de terrain et de trajectoire. Elle est également influencée par les états psychologiques ou psychiques et l'environnement social.

Extraits

[...] Le genou fléchit progressivement jusqu'à 25-30°. La force transmise au genou par la cuisse aurait tendance à le faire fléchir. Pour éviter cette flexion il y a verrouillage avec les muscles mono- articulaires du quadriceps. - La cheville part en flexion dorsale pendant l'avancée de la jambe jusqu'au passage de la verticale. Après le passage à la verticale c'est l'inertie qui va travailler. Les extenseurs de jambe vont commencer à se mettre en tension pour contrôler l'avancée de la jambe. [...]

[...] Le droit fémoral et le psoas vont se mettre en tension. Juste avant la phase oscillante, le genou est projeté en avant, il y a impulsion au niveau de la cheville par les extenseurs (fléchisseurs plantaires de chevilles et les fléchisseurs des orteils (concentrique). Le droit fémoral va se préparer à la triple flexion. Phase oscillante : - Après l'impulsion, la hanche part en flexion jusqu'à le bassin du côté oscillant va passer de l'antéversion vers la rétroversion. Le droit fémoral va contrôler la flexion du genou (excentrique), il est prêt à participer à la flexion de hanche qui est principalement réalisée par le psoas. [...]

[...] La course : La course se fait en moyenne à une vitesse de 3 à 4 m/s. La phase d'appui est très diminuée. Elle ne dure que 3/10ème de seconde. Il y a absence de double appui. Donc quand on court on a alternance d'appui monopodaux et de vol. Il y a 5 phases : - Impulsion - Suspension - Oscillation - Réception - Appui Amplitudes articulaires : - Hanche : de flexion - Genou : Pour le membre portant de flexion et 115° pour le membre oscillant 115° (phase de vol). [...]

[...] Au cours de l'impulsion, le pied quitte le sol par le talon puis le bord externe, la tête du 5ème méta puis la tête du 1er méta et l'hallux. En plein milieu de ce déroulement, il y a réalisation d'une barre de tension au niveau du tarse. Le sacrum dans la marche : Pendant la marche le sacrum subit des influences descendantes de la colonne vertébrale et des influences montantes du membre inférieur. Ces forces montantes sont à l'origine des points de ralentissement au niveau des surfaces auriculaires iliaques. On considère une phase de double appui avec pied gauche en avant et pied droit en arrière. [...]

[...] Au total on gagne 25mm de déplacement vertical. Déplacements latéraux : Si on considère un schéma mécanique pur sans adaptations, pour ne pas basculer sur le côté, le sujet devrait amener son centre de gravité au- dessus de la hanche portante au moment du passage à la verticale. Il y aurait à ce moment-là, un déplacement de 75mm de chaque côté. - 1ère solution : Pendant l'appui monopodal, le valgum physiologique du genou portant va augmenter, cela diminue le déplacement latéral du centre de gravité. [...]