La démarche de soins infirmiers

Résumé du document

C'est un processus intellectuel et délibéré, structuré selon des étapes logiquement ordonnées, utilisées pour planifier des soins personnalisés visant le mieux être des personnes soignées (Association nord américaine des diagnostics infirmiers) (...)

Extraits

[...] Planification des soins : C'est ce qui consiste à établir un plan d'action, à prévoir les étapes, les gestes, les moyens. Cela consista à réaliser et à penser/organiser par l'équipe soignante une stratégie de soin. Cette planification relève de notre responsabilité. On doit y retrouver les différents types de soin. Elle doit être exhaustive, actualisée. Consultable par l'ensemble de l'équipe soignante. Q Qui ? Le soignant Q Quoi ? [...]

[...] Le plus répandu est celui de Virginia HENDERSON, qui comprends 14 besoins fondamentaux : Respirer ; Boire et manger ; Eliminer ; Se mouvoir et maintenir une bonne posture ; Etre propre, soigné et protéger ses téguments ; Se vêtir, se dévêtir ; Maintenir la température corporelle dans la limite de la normale ; Eviter les dangers ; Communiquer avec ses semblables ; Apprendre ; Se récréer, se divertir ; Agir selon ses croyances et ses valeurs ; S'occuper en vue de se réaliser. Une fois cela fait, on peut ensuite fixer les objectifs de soins et déterminer la planification. [...]

[...] La personne soignée a des besoins et des attentes qui lui sont propres. La relation soignant/soigné doit être interactive et est basée sur l'écoute de la personne La démarche de soin se base et se fonde sur un model conceptuel. OBJECTIFS : Chez le patient : Développer chez la personne un sentiment de dignité où le malade et sa famille doivent se sentir considérés par les professionnels de santé. Développer une meilleure autonomie (motrice ou intellectuelle) chez la personne soignée. [...]

[...] La planification de soin doit toujours être masquée au public/visiteurs. Réalisation du soin : C'est le temps où l'on va mettre en œuvre et réaliser les actions prévues. Cette action nécessite une préparation (3temps): -Temps Préparatoire (ce dont on a besoin) -Temps de l'Action (déroulement du soin) -Temps de Transmission (Permet une continuité des soins, sécurité dans les soins, traçabilité) TRANSMISSIONS ECRITES ET ORALES Evaluation du soin : Permet de Contrôler si les actions de soins mises en place sont efficaces Le cas échéant, mise en place d'une autre planification Permet une Amélioration de la qualité de soin Plusieurs cas de figures : -Efficacité des soins -Situation au terme de l'échéance identique à la situation de départ : réajustement Soit les objectif étaient trop haut, (revoir à la baisse) soit les objectifs était fixés dans un délai trop court (allonger le délai) -objectifs partiellement atteints (on réajuste au niveau du délai, des objectifs). [...]

[...] La collecte est soit formalisée par un entretien, soit lors d'un soin. La collecte de donnée peut être différée, si le patient n'est pas en capacité de répondre actuellement, mais la famille reste apte à donner des informations. A chaque situation, une collecte de donnée est adaptée et ces techniques s'acquièrent avec l'expérience professionnelle. Identité de la personne, Traitements, allergies particulières, désirs (télé, téléphone ) 2 types d'infos : Objectives (âge, sexe Subjectifs (goûts et sentiments de la personne Les infos recueillies doivent être spécifiques, précises, pertinentes et suffisamment développées pour être explicites. [...]