La dégradation des biomatériaux en dentisterie

Thèmes abordés

Santé - médico-social, Dégradation des biomatériaux, dentisterie, ciments biocéramiques endodontiques, alliages, joint prothétique, chape métallique, corrosion, passivité, céramique, zircone, polymères, composites

Résumé du document

La dégradation des biomatériaux est une notion différente de la dégradabilité, c'est-à-dire que certains matériaux ont une dégradation qui est non souhaitée (exemple de certains ciments biocéramiques endodontiques) et d'autres une dégradabilité qui est souhaitée (exemple des substituts osseux). Le problème de la dégradation d'un matériau métallique est le passage au niveau systémique d'un constituant de l'alliage. La dégradation des alliages induit aussi une perte du joint prothétique et passage de salive et donc de micro-organismes (ex. : quand on a un tenon qui est fait avec un alliage différent de celui de la chape métallique de la couronne : cas du screw post).

Extraits

[...] - L'excellence des états de surface une faible adhésion de la plaque dentaire et donc une bonne tolérance parodontale. Les céramiques possèdent donc une excellente tolérance biologique, pulpaire et parodontale. Donc la stabilité chimique est bonne, les effets secondaires faibles. Mais en milieu acide elles possèdent une dissolution sélective des ions alcalins Si . Le taux de dissolution de la céramique feldspathique est faible, lent. Cependant ces changements de structure en surface créent une altération des propriétés mécaniques du matériau. A. [...]

[...] C'est tout le problème du bisphénol A et du TEGDMA. Le vieillissement des composites est essentiellement mécanique. Il se fait par usure. Ce sont surtout les moins chargés qui s'usent rapidement. Parmi les composites chargés, ce sont les macro-chargés qui s'usent le plus vite. Sous l'effet de l'usure, les macro-charges disparaissent et l'état de surface devient rugueux La dégradation biologique Les estérases salivaires vont réaliser une attaque chimique des molécules de Bis GMA ou Bis DMA et éventuellement libérer du Bisphénol A. [...]

[...] Ciment polycarboxylate Ils sont plus compatibles que les ciments d'oxyphosphate de zinc, mais ils sont solubles. On peut les utiliser comme ciment temporaire de longue durée. CVI de scellement Les verres ionomères sont proposés en capsules prédosées, mais ils doivent être impérativement isolés d'un environnement hydrique pendant leurs prises, par l'intermédiaire de vernis ou de colles photopolymérisables. CVI MAR de scellement Les verres ionomères hybrides qui associent une réaction acide-base traditionnelle à la polymérisation d'une résine de type HEMA, sont moins solubles et permettent d'espérer une plus grande pérennité des scellements. [...]

[...] En outre, lors du refroidissement, une expansion de est associée au changement de la forme tétragonale vers la forme monoclinique et donne lieu à de nombreuses fractures. De plus la transition tétragonale monoclinique est catalysée par l'eau (dégradation hydrothermale). Pour éviter cela, la zircone est dopée avec d'autres oxydes (oxyde d'Yttrium) permettant d'éviter la propagation des fissures. La zircone est une céramique avec de bonnes propriétés mécaniques. Pour les couronnes sur chape de zircone, la fracture de la céramique cosmétique pourrait être due à la différence du coefficient d'expansion thermique entrainant des contraintes à l'interface. Le vieillissement de la zircone se fait principalement par dégradation hydrothermale. [...]

[...] Leur viscosité est augmentée par la nouvelle distribution de taille des particules et par une augmentation du rapport, soit poudre/liquide, soit concentration/poids moléculaire du polyacide. De plus l'addition d'acide polyacrylique lyophilisé dans la poudre les rend moins sensibles au stress hydrique. Cette viscosité permet une mise en place très simple en le foulant, en particulier dans les situations difficiles. Ils ont un coat (couche de résine) mis par-dessus, mais en occlusal les forces d'usures éliminent ce coat et le CVI se fragilise progressivement. [...]