Le cristallin est une lentille transparente, biconvexe et avasculaire située dans un plan frontal entre l'iris et le corps vitré.
Cette lentille molle, non homogène, est enfermée dans une membrane élastique : la capsule (ou cristalloïde).
Le cristallin est relié aux muscles ciliaires par l'intermédiaire de fibres qui s'accrochent à la capsule et qui constituent un ligament appelé Zonule de Zinn (...)
[...] Elle est due au vieillissement du cristallin. Cataracte nucléaire Cataracte antérieure Chirurgie de la cataracte : Introduction : Malgré une meilleure connaissance de la physiologie du cristallin, aucun traitement médical actuel ne permet de freiner l'évolution d'une cataracte. Les traitements visant à retarder les processus de vieillissement du cristallin n'ont jamais fait preuve de leur efficacité. En fait, le lien entre une quelconque carence et le développement d'une opacité cristallinienne n'est pas démontré. Pourtant, ces traitements ont un rôle psychologique parfois non négligeable en permettant de prendre en compte la plainte du patient et en l'invitant à patienter en attendant que l'intervention soit possible. [...]
[...] L'œil opéré de la cataracte est indolore dans la plupart des cas (95 La vision s'améliore très rapidement Déroulement de l'intervention : phaocoémulsification : La pratique de la chirurgie ambulatoire de la cataracte est de plus en plus fréquente. L'anesthésie générale est devenue rare (résultant le plus souvent d'une demande du patient). L'anesthésie locorégionale par injection autour du globe oculaire entraîne souvent des hématomes. L'anesthésie topique par instillation est de plus en plus utilisée, avec l'ajout d'une éventuelle sédation. La paupière est maintenue ouverte. - le chirurgien pratique un orifice d'environ 3 mm - on découpe ensuite un orifice dans la capsule antérieure du cristallin (capsulorhexis) sous produit visqueux protégeant la face postérieure de la cornée. [...]
[...] - une plaie ouverte (bris de pare-brise, coup de couteau ) peut en plus du cristallin, s'accompagner d'une perte de vitré, d'un décollement de rétine Selon le contexte, une chirurgie reconstructrice de structures du globe oculaire est réalisée. Le pronostic visuel est lié aux pathologies associées Cataracte médicamenteuse : Due à une prise de cortisone à haute dose, de sels d'or, de certaines chimiothérapies cytotoxiques. Cataracte par rayonnement : Due à une exposition prolongée aux rayons Infrarouges, Laser. Cataracte sénile : C'est la plus courante. [...]
[...] Le cristallin se comporte comme une balle en mousse qui se détend après avoir été comprimée. Plus les objets sont rapprochés, plus la courbure du cristallin augmente et plus le diamètre de l'équateur diminue. Ce relâchement est précis et la puissance du cristallin s'ajuste de façon à ce que l'on voit nettement les objets situés dans un plan rapproché. Cristallin non accommodé contrainte maximale Accommodation maximale contrainte minimale Le rayon de la face antérieure du cristallin passe de 10 mm à 6 mm et celui de la face postérieure passe de 6 à 5,5 mm.Cette modification de forme représente de l'augmentation de puissance du cristallin. [...]
[...] Elle reste envisageable en cas d'impossibilité d'implantation. Les lentilles sont portées en port permanent, permettent la récupération d'une vision binoculaire correcte mais ne sont pas toujours très bien tolérées. - Appareillage par implant synthétique : Les implants (filtrant les UV) sont positionnés dans l'enveloppe du cristallin dans le sac La puissance optique de l'implant correspond habituellement à la récupération de la vision de loin. Le choix de la correction optique est prévu lorsque la cornée a cicatrisé semaines pour la phacoémulsification). [...]
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