Bases de sémiologie radiologique

Résumé du document

Bases de sémiologie radiologique avec :

- La sémiologie respiratoire
- La sémiologie digestive
- La sémiologie urinaire
- La sémiologie ostéo-articulaire
- La sémiologie neurologique
- La sémiologie vasculaire

Extraits

[...] -ARM : Etiologie. Hématome extra dural -Entre l'os et la dure-mère, souvent la complication d'une plaie artérielle. Scanner -Sans injection : Lentille hyperdense biconvexe à limites nettes. Effet de masse (œdème, engagement, compression). Lésions associées (hémorragie méningée ou ventriculaire, contusion intra-cérébral, hématome intra-cérébral, lésions osseuses comme des embarrures). Hématome intra-dural -Entre la dure-mère et l'arachnoïde, souvent la complication d'une plaie veineuse. Aiguë -Scanner sans injection : Croissant hyperdense à limite interne concave et nette. Effet de masse. Lésions associées (surtout des hématomes intra-cérébraux). [...]

[...] Rupture de la corticale à un stade très évolué. -Epaississement des parties molles (surtout en IRM ou TDM). -Calcification de la matrice tumorale (surtout en IRM ou TDM). IRM -Extension endocanalaire et vasculaire. -Extension aux parties molles. Spondylodiscite infectieuse -Infection du disque et des corps vertébraux sus et sous jacents. Elle peut se faire par voie hématogène (surtout), par infection locale ou par inoculation directe iatrogène (rare), et peut provoquer des abcès péri-vertébraux (surtout au niveau des psoas). -Douleur au dos et fièvre. [...]

[...] Sténose et occlusion Sténose -Athérosclérose dans 98% des cas (ou fibrodysplasies en collier de perles ou infections). -Longue/courte, régulière/irrégulière, centrée ou non, peut entraîner une occlusion. -Présence de collatérales. -Peut être caclifiée. Occlusion -Embolie ou occlusion in situ. -Pas de collatérales, donc signes d'ischémie des territoires concernés, qui peut s'accompagner de signes spécifiques (HTA et hématurie s'il s'agit des artères rénales, disparition des pouls s'il s'agit d'un membre, -Arrêt en cupule en artériographie caractéristique d'un caillot. -Artère saine (pas de calcifications). -Symptomatologie aiguë. -Traitement par thromboaspiration. [...]

[...] La surveillance post-opératoire. Le guidage des biopsies. Scanner -Avec injection. -Met en évidence : La tumeur (hypodense en mais peut être inexact. L'extension régionale et à distance (métastases osseuse hyperdenses dans 80% des cas, pulmonaires rondes aux contours réguliers, hépatiques au centre hypodense). IRM Met en évidence : La tumeur. L'extension loco-régionale. Scintigraphie osseuse -Met en évidence les métastases. Tumeurs du rein ASP et échographie -En première intention. -Souvent hypoéchogènes et hétérogènes. Scanner -Examen de référence. -Met en évidence : Les tumeurs du rein (sans injection pour voir les calcification, puis avec injection avec prise de contraste et évacuation du produit précoces et déformant le rein ou les cavités). [...]

[...] -Scanner : Sans injection : épaississement de la paroi non hyperdense (différent de l'hématome). Avec injection : se rehausse au temps tardif. Artères pulmonaires Embolie pulmonaire -Le thrombus peut venir : Des cavités cardiaques droites. Des veines profondes (souvent phlébite et thrombose des membres inférieurs, mais aussi des veines iliaques et de la veine cave inférieure). -RX : Le plus souvent normale. Hyperclarté d'un champ pulmonaire. Aspect de gros hile (dilatation des cavités droites ou d'une artère pulmonaire. Ascension de la coupole. Atélectasie en bande. [...]