Les nerfs crâniens

Résumé du document

I) Noyaux des nerfs crâniens
II) Nerf trijumeau
III) Nerf facial
IV) Nerf glossopharyngien
V) Nerf vague
VI) Nerf hypoglosse
VII) SNA orofacial

Extraits

[...] Il émerge du tronc cérébral au niveau du sillon bulbo-protubérantiel : composante motrice : le noyau moteur du VII est situé au dessous du noyau moteur du V composante sensitive et gustative : les fibres afférentes ont leur corps cellulaire dans le ganglion géniculé, situé à l'intérieur du rocher, et se terminent dans le noyau du faisceau solitaire noyau sensitif commun aux VII, IX et X). Cette composante sensitive et gustative correspond au VII bis = nerf facial intermédiaire de Wrisberg. Systématisation du VII Facial moteur (VII) muscles de la face (de la mimique) ventre postérieur du digastrique, stylohyoïdien et muscle de l'étrier (petit muscle de l'oreille moyenne) Facial sensitif (VII bis) son territoire est très peu étendu et uniquement cutané. [...]

[...] Les nerfs crâniens émergent à la face inférieure de l'encéphale. Il en existe 12 paires numérotées, en chiffre romain, selon l'ordre de leur émergence. On distingue ainsi, de haut en bas : I = nerf olfactif VII = nerf facial II = nerf optique VIII = nerf auditif III = nerf oculomoteur IX = nerf glossopharyngien IV = nerf trochléaire X = nerf vague (ou pneumogastrique) V = nerf trijumeau XI = nerf spinal (ou accessoire du vague) VI = nerf abducens XII = nerf hypoglosse Sur le plan physiologique, les nerfs crâniens peuvent être sensitifs, moteurs ou mixtes : nerfs sensitifs : I (olfactif), II (optique), VIII (auditif) nerfs moteurs : III (oculomoteur), IV (trochléaire), VI (abducens), XI (spinal), XII (hypoglosse) nerfs mixtes : V (trijumeau), VII (facial), IX (glossopharyngien), X (vague) I NOYAUX DES NERFS CRANIENS A l'exception des nerfs olfactif et optique qui sont reliés directement aux hémisphères cérébraux (bulbes olfactifs) pour le I et au thalamus (corps genouillés) pour le II, les 10 autres paires de nerfs crâniens sont reliés au tronc cérébral (protubérance ou bulbe). [...]

[...] II 3 NERF MANDIBULAIRE Il correspond à la plus volumineuse des 3 branches du V et contient des fibres sensitives, destinées à l'innervation du territoire mandibulaire, et les fibres motrices du V. A sa sortie du foramen ovale, il se divise en différentes branches terminales regroupées en 2 troncs : tronc antérieur branches motrices pour les muscles masséter, temporal et ptérygoïdien latéral nerf buccal, sensitif pour la région de la joue et de la muqueuse du vestibule au niveau molaire tronc postérieur branches motrices pour les muscles ptérygoïdien médial, mylohyoïdien, ventre antérieur du digastrique et tenseur du voile branches sensitives = 3 principales branches sensitives du V3 ( nerf alvéolaire inférieur, sensitif pour les dents mandibulaires et leur parodonte (accompagné par le rameau moteur destiné au mylohyoïdien et au ventre antérieur du digastrique). [...]

[...] VI NERF HYPOGLOSSE (XII) C'est un nerf uniquement moteur dont l'origine se situe au niveau bulbaire. Il innerve la plupart des muscles de la langue, le géniohyoïdien et quelques muscles infra-hyoïdiens : omohyoïdien, sternocléïdohyoïdien et sternothyroïdien. VII SNA OROFACIAL La sécrétion des différentes glandes de la région orofaciale (lacrymales, nasales et salivaires) est sous le contrôle des 2 divisions, ortho et paraΣ, du SNA. VII 1 Innervation orthosympathique origine : le corps cellulaire des neurones préganglionnaires se situerait au niveau de la corne médullaire latérale de D1-D2 ganglion relais : ganglion cervical supérieur les fibres post-ganglionnaires suivent le trajet de la - carotide interne, pour celles qui vont innerver les glandes lacrymales et nasales - carotide externe, pour celles qui vont innerver les glandes salivaires et la pulpe dentaire VII Innervation parasympathique Elle prend son origine dans 3 noyaux différents noyau lacrymo-muco-nasal pour les glandes lacrymales et nasales avec un relais dans le ganglion ptérygo-palatin noyau salivaire supérieur (VII bis), pour les glandes salivaires submandibulaires et sublinguales, avec un relais dans le ganglion submandibulaire noyau salivaire inférieur pour les glandes salivaires parotides et accessoires, avec un relais dans le ganglion otique. [...]

[...] Il est constitué de 3 noyaux : noyau principal : situé au niveau de la protubérance, il reçoit les fibres de la sensibilité tactile épicritique oro-faciale noyau spinal : situé au niveau du bulbe, il reçoit les fibres de la sensibilité thermo-algésique oro-faciale noyau mésencéphalique : situé au niveau du mésencéphale, il renferme les corps cellulaires des fibres proprioceptives oro-faciales (muscles masticateurs, parodonte) noyau cochléaire (VIII) : reçoit les fibres auditives du VIII, issues de la cochlée (oreille interne) noyau vestibulaire (VIII) : reçoit les fibres vestibulaires du VIII, issues de l'appareil vestibulaire de l'oreille interne, organe essentiel du contrôle de l'équilibre noyau du faisceau solitaire : reçoit les afférences viscérales du X (cœur, estomac, ) et les afférences gustatives issues des bourgeons du goût de la cavité buccale qui empruntent le trajet des nerfs VII, IX et X. Les différentes fonctions oro-faciales, sensitives ou motrices, impliquent essentiellement 5 nerfs crâniens : VII, IX, X et XII. Chacun d'eux va faire l'objet d'une présentation détaillée. [...]