Les muscles du cou - publié le 17/11/2011

Résumé du document

Introduction

La région cervicale est une zone particulièrement exposée du corps humain, composée d'artères, de veines et de muscles, ce que nous étudierons dans ce cours. D'autres chapitres traitent les autres éléments du cou.
En coupe horizontale au niveau de la vertèbre C6, on distingue 2 parties :
-une partie postérieure en arrière du plan des processus transverses avec 4 couches musculaires (NON DECRITE dans ce cours)
-une partie antéro-latérale +++

La partie antéro-latérale est-elle même composée des muscles :
-pré-vertébraux
-latéraux profonds
-latéraux et antérieurs profonds
-latéraux et antérieurs superficielles

I) Les muscles pré-vertébraux (profonds et médians)

Le muscle droit antérieur de la tête : il est compris (comprendre ''fixé'') entre la transverse de l'Atlas, entre la partie basilaire de l'occipital et l'os pétreux du temporal. C'est un fléchisseur de la tête.

Le muscle long de la tête : il est latéral +++, il est compris entre les transverses des vertèbres C3, C4, C5 et C6 et monte jusqu'à la partie basilaire de l'occipital sur la ligne médiane. C'est un fléchisseur de la tête.

Le muscle long du cou +++ : il comporte 3 faisceaux principaux :
-un faisceau longitudinal médial qui recouvre TOUS les corps des vertèbres cervicaux.
-un faisceau oblique crânial ou supérieur comprise entre le tubercule antérieur de la vertèbre C1 et les transverses des vertèbres C3, C4, C5 et C6.
-un faisceau oblique caudal ou inférieur comprise entre les transverses des 3 dernières cervicales et les corps des 3 premières vertèbres thoraciques (...)

Extraits

[...] Ce muscle se dédouble au niveau du tendon inférieur où se glisse le tendon intermédiaire du Digastrique. Ce dernier s'insère en haut dans la rainure digastrique à la face profonde du processus mastoïde, il descend vers le bas où son ventre postérieur se termine en tendon intermédiaire. Le ventre antérieur remonte alors vers la mandibule contre le mylo-hyoïdien et atteint la fosse digastrique de la mandibule. Le nerf facial innerve le Stylo-hyoïdien et le ventre postérieur du Digastrique Le nerf mandibulaire ou 3ème branche du trijumeau) innerve le Mylo-hyoïdien et le ventre antérieur du Digastrique La branche C1 via le XII innerve le Génio-hyoïdien et le Thyro-hyoïdien (cette branche du plexus cervical semble issu du XII). [...]

[...] D'autres chapitres traitent les autres éléments du cou. En coupe horizontale au niveau de la vertèbre C6, on distingue 2 parties : -une partie postérieure en arrière du plan des processus transverses avec 4 couches musculaires (NON DECRITE dans ce cours) -une partie antéro-latérale La partie antéro-latérale est-elle même composée des muscles : -pré-vertébraux -latéraux profonds -latéraux et antérieurs profonds -latéraux et antérieurs superficielles Les muscles pré-vertébraux (profonds et médians) Le muscle droit antérieur de la tête : il est compris (comprendre entre la transverse de l'Atlas, entre la partie basilaire de l'occipital et l'os pétreux du temporal. [...]

[...] -acromial : se dirige horizontalement vers la partie moyenne des insertions médiales donc un peu sur ligament nuchal et sur épineuse supérieure des thoraciques -spinal : qui s'étend de l'épine de la scapula, faisceau orienté vers le bas et le dedans. Ce muscle est innervé par le nerf XI spinal, c'est un rotateur de la tête lorsque le point fixe est à l'épaule. Rotation de la tête vers le côté opposé. Si les 2 côtés se contractent en même temps, il est extenseur de la tête. Si le point fixe est la tête, il élève l'épaule = haussement des épaules. [...]

[...] -chef cléido-mastoïdien, le plus superficiel des se fixe sur la face supérieure de la clavicule dans son médial et se termine sur le processus mastoïde mais en dessous du chef sterno-mastoïdien. L'ENSEMBLE du SCM est entouré par le fascia cervical superficiel. Au niveau de l'innervation Le SCM est innervé majoritairement par le nerf XI spinal. En effet, initialement, ce nerf spinal pénètre dans le crâne pour en ressortir avec le XI crânial au niveau du foramen jugulaire. Puis, ils se séparent et chacun prend son rôle : innervation du larynx pour le XI crânial dont les fibres sont véhiculées par le X et innervation du SCM/trapèze pour le XI spinal. [...]

[...] Au niveau de la motricité C'est un muscle céphalogyre. A partir de ses insertions sterno-claviculaire, sa contraction entraîne une inclinaison de même coté où alors une rotation du coté opposé. Si c'est la tête qui est fixe, il devient un inspirateur accessoire. Si les 2 cotés se contractent en même temps, ils deviennent des fléchisseurs de la tête. -Le muscle peaucier ou platysma : c'est un muscle non squelettique qui recouvre superficiellement le cou. -Le muscle trapèze est une grande nappe musculaire superficielle qui est comprise entre la tête en haut, les épaules en dehors et la partie moyenne du rachis cervical en bas. [...]