La région pectoro-mammaire

Résumé du document

Cours de médecine portant sur la région pectoro-mammaire comprenant les mots clés et notions essentielles du programme officiel de médecine 2006. Ce cours défini cette région puis développe différents points tels la constitution du corps mammaire et du pédicule adipeux.

Extraits

[...] III) Constitution de la région pectoro-mammaire : A. Les plans profonds : 2 plans musculaires Le + profond Il est situé juste au dessus du gril costal. Il est musculaire et composé par : - le musculaire subclavier qui se détache de la face inf. de la clavicule et qui va rejoindre la 1ere cote - Le muscle petit pectoral - Le muscle coraco-brachial (un peu + en dehors) Ces muscles sont recouverts d'un fascia, le fascia clavi-delto-pectoro- axillaire. C'est le 1er plan de clivage et de mobilité entre la cage thoracique et la glande mammaire. [...]

[...] formant un shunt. entre les 2 systèmes. C. Les lymphatiques : Sont repartis en 2 systèmes : Un système superficiel Il est sous cutané et draine l'ensemble du tissu sous cutané de la région sauf de l'aréole. Il communique avec les réseaux sous cutanés voisins (abdo, axillaire, brachial, cervical) et les réseaux lymphatiques condro-latéraux. Ces nœuds lymphatiques vont se drainer : - vers les nœuds axillaires superficiels - les nœuds lymphatiques thoraco latéraux - les nœuds lymphatiques cervicaux profonds (homolaréraux et condro latéraux) système profond Il draine la lymphe du corps mammaire et de l'aréole. [...]

[...] Malheureusement, elle peut présenter des vergetures, surtout pendant et après la grosses dues aux variations rapides de volume durant la lactation. Cette peau s'amincit autour de l'aréole et aussi au niveau de la papille mammaire. Elle est fortement pigmentée a ce niveau la et y présente quelques plis. A l'intérieur, on trouvera de très nombreuses glandes, notamment sudoripares et sébacées et des glandes aréolaires au nombre de 5-6 qui forment des tubercules De Morgagni) qui augment de taille pendant la grossesse, ce sont des glande apocrines. [...]

[...] du grand pectoral pour rejoindre les nœuds lymphatiques de la chaîne thoracique lat. sup. qui se drainent vers le nœuds lymphatique sub-clavier, axillaire et le sous pectoral pour rejoindre le grand tronc lymphatique axillaire et du bras. Ce sont les seuls nœuds lymphatiques drainant le sein qui sont explorables à la palpation Les nœuds de la chaîne thoracique interne drainent les 2 cadrans médiaux du sein. Ils vont suivre une voie : - soit pectoral et qui perfore les muscles pectoraux dans le 3 et 4eme espace intercostal. [...]

[...] Peu avant cette ouverture on observe une dilatation : le sinus lactifère. La partie glandulaire est entouré d'une capsule conjonctive qui envoie des prolongement dont le + fréquent est le prolongement axillaire qui se dirige vers la fosse axillaire. La partie glandulaire a globalement une forme conique et un extrémité individualisée / à la graisse périphérique qui l'entoure Le pédicule adipeux : Il est composé de 3 types de loges : Les loges pré glandulaires : Sont limitées par les cloisons fibreuses épaisses qui sont les crêtes du sein qui vont de la glande mammaire vers le derme et qui sont placées de façon concentrique. [...]